Raseduse ajal enda ja lapse eest hoolitsemise oluline osa on sünnieelse vastuvõtu ajakava järgimine. Regulaarsed visiidid tervishoiutöötaja juurde aitavad tagada, et kõik edeneb ootuspäraselt – ja aitab märgata terviseprobleeme varakult, kui tüsistusi on sageli lihtsam ravida. Püüdke mitte ühtki vahele jätta!
Et aidata teil valmistuda eelseisvateks sünnieelse hoolduse külastusteks, vaadake, millal need kohtumised tavaliselt planeeritakse, mis igal neist toimub ja millist tüüpi teste tavaliselt tehakse.
- Sünnieelsed visiidid muutuvad raseduse edenedes sagedasemaks. Enamik rasedusi hõlmab igakuiseid kohtumisi kuni 28. nädalani, külastusi iga kahe nädala tagant kuni 36. nädalani ja iganädalasi kontrolle kuni sünnini, et jälgida nii teie kui ka teie last.
- Iga sünnieelne kohtumine aitab jälgida teie lapse kasvu ja teie tervist. Praktikud kontrollivad tavaliselt vererõhku, kaalu, loote südamelööke ja tüsistuste märke, vastates samal ajal küsimustele ja pakkudes juhiseid iga raseduse etapi kohta.
- Sünnituseelne hooldus hõlmab olulisi sõeluuringuid, teste ja sünnituse ettevalmistamist. Alates esimese trimestri vereanalüüsist ja ultraheliuuringust kuni kolmanda trimestri B-rühma streptokokkide sõeluuringu ja sünnituse üle arutlusteni – need külastused aitavad toetada võimalikult tervislikku rasedus- ja sünnituskogemust.
Kui sageli on mul sünnieelne kohtumine?
Tavalise raseduse ajal on teie visiitide arv tavaliselt umbes 10 kuni 15, sõltuvalt sellest, millal saate teada, et ootate, ja teie esimese sünnieelse visiidi ajast. Enamiku tüsistusteta raseduste puhul võite eeldada, et sünnieelne kohtumine toimub järgmise sagedusega:
- Nädal 4 kuni 28: kord kuus
- Nädal 28–36: igal teisel nädalal
- 36. nädal kuni sünnini: iga nädal
Sünnieelsete vastuvõttude sagedus suureneb kolmandal trimestril, kuna teatud raseduse tüsistused, nagu preeklampsia, tekivad siis tõenäolisemalt. Lapse kasvuprobleemid kipuvad ilmnema ka hiljem raseduse ajal, nii et teie arst soovib teie kaalu, kõhu suurust ja muid näitajaid viimasel trimestril sagedamini mõõta.
Raseduse aju on tõeline, ema – ja kohtumiste, vitamiinide ja kõigi nende “Oota, mis nädal ma jälle olen?” hetked, aitab see, kui kõik on ühes kohas. Laadige alla tasuta rakendus Mida oodata, et jälgida kohtumisi, sümptomeid, beebi kasvu ja kõiki selle väikeseid verstaposte.
Kui teil on varasemate rasedustega esinenud tüsistusi, näiteks liiga vara või liiga hilja sünnitanud, võite oma arsti sagedamini näha. Teil on ka rohkem sünnieelseid visiite, kui teie rasedust peetakse kõrge riskiga, mis tähendab, et see hõlmab mõnda järgmistest:
“Umbes 28–32 nädala jooksul oli mul kaks kohtumist nädalas, seejärel neli kohtumist nädalas, kuni sünnitasin 37. nädalal,” ütleb What to Expect Community ema knel3502, kes oli rase kaksikutega, kellel oli diagnoositud emakasisene kasvupiirang. “Kõik kohtumised on kurnavad, kuid seda väärt!”
Mis juhtub sünnieelse hoolduse ajal?
Sõltuvalt sellest, kui kaugel olete raseduse ajal, võite oodata mitmeid sünnieelseid teste. Peaaegu igal sünnieelsel kohtumisel teeb teie arst ka järgmist:
- Kontrollige oma vererõhku.
- Kaaluge teid. Astute kaalule, et teie arst saaks veenduda, et teie ja teie laps kasvavad hästi. Teie arst hindab teie emaka suurust kas vaginaalselt või ultraheli abil. Hiljem, teisel ja kolmandal trimestril, mõõdavad nad teie kõhtu ja tunnetavad lapse suurust ja asendit.
- Pange tähele käte, jalgade või näo turset. Nende kohtade turset nimetatakse turseks, mis on keha kudedes lõksus olev lisavedelik. Turse võib mõnikord olla märk preeklampsiast või kõrge vererõhust raseduse ajal.
- Kuulake loote südametegevust. Umbes 12 kuni 14 rasedusnädalat võib teie arst kasutada Doppleri monitori, mis põrkab helilaineid teie lapse pisikesest tähist, võimaldades teil kuulda seda magusat tuksuvat heli. 20 nädala pärast võib teie lapse südamelööke kuulda ka stetoskoobi kaudu.
- Arutage testimisvõimalusi. Teie arst annab teile nõu soovitatavate testide kohta, nagu ultraheliuuringud, amniotsentees (kromosomaalsete kõrvalekallete ja looteinfektsioonide kontrollimiseks) ja geneetiliste probleemide sõeluuringud, samuti nende riskide ja eeliste kohta.
- Pakkuge teavet ja juhiseid. Teie arst annab teile teavet kõigi hiljutiste või tulevaste muutuste kohta teie kehas või beebis, vastab teie küsimustele ja annab näpunäiteid, mis aitavad teil kuni sünnituspäevani terve ja õnnelikuna püsida.
Pidage meeles, et te ei pea nendel kohtumistel üksi osalema. Teie partner, sõber või pereliige on teretulnud teiega toetama, küsimusi esitama ja oma praktikuga muresid jagama.
“Mu kihlatu on käinud minuga igal kohtumisel isegi siis, kui lähen lihtsalt infot otsima,” ütleb kogukonna liige ShannyMT. “Ma olen väga tänulik, sest see, kuidas ma praegu toimin, kipun palju öeldut unustama!”
Milliseid teste ma saan oma sünnieelsetel kohtumistel?
Paljud erinevad laboriuuringud on osa rutiinsest arstiabist raseduse ajal, sealhulgas need, mida mõõdetakse vere-, uriini- või koeproovidega. Iga test, mille saate, sõltub teie riskist teatud tingimustel ja võib hõlmata järgmist:
- Vaagnapiirkonna uuringud.
- Rindade uuringud.
- Pap-määrimine.
- Ultraheli ja Doppleri skaneerimine. 18. ja 20. nädala vahel tellib arst tõenäoliselt ultraheliuuringu, et teha kindlaks, kui kaugel te olete, ja kontrollida, kas teie lapse selgroog, kõht, süda, aju ja muud kehaosad arenevad hästi.
- Vereanalüüsid. Need kontrollivad teie hormoonide taset ja kontrollivad muu hulgas Rh-faktorit (punaste vereliblede valk) ja aneemiat.
- Uriini analüüsid. Teil palutakse regulaarselt tassi pissida, et arst saaks kontrollida, kas arst on liiga palju valku (preeklampsia tunnus) või suhkrut (rasedusdiabeedi märk).
- Glükoosi sõeluuringud. Need testid näitavad, kas teil on tekkinud rasedusdiabeet.
- Nuchal poolläbipaistvuse sõeluuring. See on kromosomaalsete häirete mitteinvasiivne kontroll.
- B-rühma streptokokk (GBS) sõeluuring. See kontrollib teatud tüüpi baktereid, mida leidub ühel naisel 4-st.
- Mittestressitestid (NST). NST toimub kolmandal trimestril ja see mõõdab loote südame löögisagedust ja reaktsiooni liikumisele.
- Biofüüsikaline profiil (BPP). Saate selle testi teha, kui olete oma tähtajast üle sõitnud, kannate mitut või teil on kõrge vererõhk.
Teie riskitegurite (tavaliselt teie vanus, etniline taust või perekonna ajalugu) põhjal võib teie arst soovitada ka ühte mitmest sünnieelsest geneetilisest testist ja sõeluuringust, et kontrollida kromosoomianomaaliaid, mis põhjustavad selliseid haigusi nagu Downi sündroom.
Neid sõeluuringuid ja teste tehakse tavaliselt raseduse erinevatel etappidel ja need hõlmavad järgmist:
Arutage kindlasti oma võimalusi ning erinevate geenitestide riske ja eeliseid juba varakult oma praktiseerijaga, et saaksite otsustada, kas ja millal peaksite need läbima.
Millest ma oma arstiga sünnieelse hoolduse vastuvõtul räägin?
Suur osa teie sünnieelsest visiidist keskendub nõuannetele ja toele. Iga sünnieelse vastuvõtu ajal peaks teie arst:
- Küsige, kuidas teil füüsiliselt ja emotsionaalselt läheb
- Vastake kõigile oma küsimustele
- Andke näpunäiteid enda ja tulevase lapse eest hoolitsemiseks
- Annab teile teada oodatavate muudatuste ja punaste lippude kohta, mida enne järgmist külastust jälgida
Mis puutub teie rolli selles suhtes, proovige ilmuda igale sünnieelsele vastuvõtule, mis on ette valmistatud küsimuste ja üksikasjadega teie tervise muutuste kohta. Igal visiidil uue teabe ja testidega silmitsi seistes unustavad paljud tulevased emad, mida nad tahtsid küsida või jagada – seega kirjutage üles kõik, mida soovite oma arstiga arutada.
Mida peaksin ootama oma esimese trimestri sünnieelsel kohtumisel?
Teie esimese trimestri sünnieelne kohtumine, mis toimub sageli raseduse teisel kuul, on tavaliselt pikim, kuna see sisaldab täielikku ülevaadet teie meditsiinilisest, günekoloogilisest ja sünnitusabi ajaloost ning teie vaimse tervise ajaloost. Teie arst küsib teie kasutatavate ravimite ja haiguste kohta, millega olete kokku puutunud. Peate esitama ka oma partneri meditsiinilised andmed.
Järgmisena tehakse teile kontroll, mis hõlmab teie pikkust, kaalu, vererõhku ja vaagnapiirkonna uuringut, samuti raseduse kinnitust. Järgnevad mitmed testid, nagu uriinianalüüs, vereanalüüs, geneetilise kandja sõeluuring, suguhaiguste skriinimine, Pap-test ja veresuhkru test.
“Ausalt öeldes loodan ma lihtsalt mingit kinnitust, et kõik edeneb ja läheb hästi!” ütleb Community mom c-lafountain oma esimese sünnieelse kohtumise kohta.
Mida peaksin ootama teise trimestri sünnieelsetel kohtumistel?
Teie visiidid arsti juurde on teisel trimestril lühemad, kuid need sünnieelsed kohtumised hõlmavad ikkagi teie kehakaalu, vererõhu ja võib-olla ka uriini kontrollimist. Teie arst jälgib ka teie lapse arengut, mõõtes teie kõhupiirkonda, kuulates loote südametegevust ja kontrollides, kas tunnete loote liikumist, näiteks lööke või laperdamist.
Selle aja jooksul võidakse pakkuda mõningaid sünnieelseid sõeluuringuid või teste, sealhulgas geneetilisi või kromosomaalseid häireid. Teil on ka loote ultraheliuuring, et kontrollida lapse anatoomiat ja edastada lapse sugu (kui soovite teada, see on!). Ja teile tehakse vereanalüüsid, et kontrollida teie verepilti ja rauasisaldust ning skriinida rasedusdiabeedi.
Mida peaksin ootama kolmanda trimestri sünnieelsetel kohtumistel?
Olete praegu kodus, nii et teie sünnieelsed kohtumised kolmandal trimestril muutuvad sünnitustähtaja lähenedes sagedasemaks. Lisaks tavapärasele kehakaalu, vererõhu ja uriini kontrollimisele võite eeldada, et teie arst kuulab teie lapse südamelööke ja küsib teilt võimalike kokkutõmmete, vedeliku lekkimise või verejooksu kohta.
Tõenäoliselt kontrollitakse teid ka GBS-i suhtes ja teie arst võib arutada vajalikke vaktsineerimisi, näiteks gripivaktsiini, teetanuse vaktsiini või Tdap-vaktsiini. Samuti kontrollitakse teie lapse asendit, et teha kindlaks, kas ta on emakas pea ees, alt-eespool (tuharseisus), põiki (lamab külili) või kaldu, mis tähendab, et pea on maas, kuid nurga all ühe teie puusa poole.
Nüüd on teil võimalus küsida neid viimase hetke küsimusi sünnituse, valu leevendamise kohta sünnituse ajal ning selle kohta, kuidas ja millal oma arstile helistada, kui arvate, et teie laps on teel.
Milliseid küsimusi peaksin esitama sünnieelsete kohtumiste ajal?
Lisaks sellele, et küsite kõigi muutuste kohta, mida teie keha läbi teeb, ja mida oodata igal kuul ning sünnituse ja sünnituse ajal, peaksite julgelt jagama kõiki oma muresid oma arstiga. Kui miski teeb haiget, sügeleb, näristab või teeb teile mingil moel muret, rääkige sellest järgmisel kohtumisel – või varem, kui see ei jõua oodata.
Ja kui teil on laps haiglas, ärge oodake raseduse lõpuni, et saada teavet selle asutuse tugevate ja nõrkade külgede kohta, kus teie arst praktiseerib. Näiteks mõned haiglad ei ole hästi varustatud väga enneaegsete imikute käsitlemiseks, nii et kui teil on selle tulemuse oht, ei pruugi seda tüüpi meditsiiniasutus olla ideaalne.
Ausus on kriitiline ka sünnieelsete kohtumiste ajal küsimusi esitades ja neile vastates. Ärge kartke tuua esile stressi, depressiooni või ärevust, mida tunnete, ega avalikustamast uimastite või alkoholi tarvitamist, sest see teave on teie praktiseerija jaoks väga oluline ja võib aidata teie ja teie lapse jaoks kõige tervislikumaid tulemusi saavutada.
Sünnieelse hoolduse visiidid on täis teste, mõõtmisi, küsimusi ja muresid, kuid teadke, et kogu protsessi vältel on teie ja teie lapse heaolu põhirõhk. Hoidke oma ajakava korras, et te ei jätaks ühtegi kohtumist maha, ja kirjutage üles kõik, mida soovite oma arstiga arutada. See võib muuta teie sünnieelsed visiidid rahustavaks, produktiivseks ja võib-olla isegi lõbusaks!
