Kuidas abi küsida, kui arvate, et teil on sünnitusjärgne depressioon

Ei olnud ühtegi lambipirni hetke, mis pani mind mõtlema, et mul võib pärast sünnitust olla sünnitusjärgne depressioon (PPD). Seal oli pisikesi – palju neid.

Nagu see, kuidas ma iga kord, kui keegi käskis mul “maitsta neid vastsündinuid!” Sest kõik, mida ma tahtsin, oli see, et mu laps ei oleks enam vastsündinu. Või kuidas ma nutaksin veidrate asjade pärast, nagu mul oleks võime panna värskeid lilli, mille heatahtlik pereliige oli vaasi üle toonud. Või kuidas mu aju peaks igal ajal, kui mu laps nutma hakkas, ja ma spiraaliksin mõttesse, kuidas, kui ma oleksin hea ema, teaksin, kuidas ta peatuma panna.

Pärast paar nädalat pärast seda soovitas mu elukaaslane õrnalt rääkida terapeudiga, kes aitaks mul aru saada, kas tegelen PPD -ga ja kuidas hakkama saada. Ma soovin, et oleksin selle end varem üles toonud, kuid mõneks ajaks oli see idee, et olen lapse saamisest suure vaimse tervise kriisi käes, mida tahtsin ja armastasin, ausalt liiga piinlik, et seda isegi endale lubada.

Minu kogemus pole siiski haruldane. Sünnitusjärgse toetuse andmetel kogeb 1 viiest emmest depressiooni kas raseduse ajal või esimesel aastal pärast sünnitust.

Oma negatiivsetest emotsioonidest kui uue emast rääkides võib tunda imelikult keerulist. “Võib-olla mõtlete, see peaks olema kõige õnnelikum, mis ma kunagi olnud olen. See peaks olema kõige täiuslikum asi, mida ma kunagi teinud olen. Kuid te lihtsalt ei tunne seda. Ja see võib põhjustada häbi, segadust ja eraldatust,” ütleb Molly Vasa Bertolucci, LCSW, PMH-C.

Võite muretseda, et teie tunded tähendavad, et te ei ole emaks välja lõigatud, või mis veelgi hullem, et te ei armasta oma last tegelikult. (Need asjad muidugi ei vasta tõele. PPD omamine ei tähenda, et teiega oleks midagi “valesti” ja see pole kunagi teie süü.)

Kuid rääkimine on oluline. Oma emotsioonide suhtes aus olemine aitab teil end vähem üksi tunda ja see on esimene samm vajaliku abi saamiseks, et end paremini tunda. Kui te pole kindel, kust alustada, on see, kuidas avada ja saada vajalikku abi – ja väärige.

• Sünnitusjärgse depressiooni hoiatusmärgid hõlmavad nutmist, püsivat kurbustunnet, häiritud und, ärrituvust ja palju muud.

• Nii oma lähedastega kui ka meditsiiniteenuse pakkujaga rääkides aitab teil end paremini tunda – ASAP.

• Sa väärid absoluutselt oma uut rõõmupaki nautimist ja PPD -st rääkimine võib olla üks esimesi samme, mis aitavad teil seda teha.

Kuidas ma tean, kas mul on PPD?

Sünnitusjärgne depressioon on tõsine tervislik seisund ja teatud tüüpi depressioon, mis mõjutab mõnda emme. See võib ilmneda igal ajal esimesel aastal pärast sünnitust, lüües enamasti kahe nädala jooksul pärast sünnitust. Kuid see võib areneda ka sünnitusjärgsesse süvenedes, eriti umbes 3–4-kuulise märgi, kui teie laps võib kogeda une regressiooni.

Muidugi on iga naise kogemus PPD -st pisut erinev. Kuid üldiselt on tavaline tunda end intensiivselt kurvana või hämmingus või halvatud lapse eest hoolitsemise stressidest. Teil võib olla sageli meeleolumuutusi ja nutmise lööke ning tunnete end ärevusega või kurnatud. Võite ka märgata, et teid ei huvita asjad, mis tavaliselt naudite, ja tunnete end oma lapses ükskõikse või huvitatud. (See sõelumisviktoriin aitab teil kindlaks teha, kas teil võib olla PPD sümptomeid.)

Miks peaksite kellelegi ütlema, et teil on PPD

Sünnitusjärgne depressioon on tõsine tervislik seisund. See võib ilmneda kurbuse või ärevuse tundena, mis lihtsalt ei kao, uneprobleemid, kartuses olla üksi oma lapsega või pealetükkivate mõtete või tõsise ärevuse, teiste sümptomite hulgas. Kuid see on ravitav vestlusraapia ja/või ravimitega. Ilma abita võib see süveneda – need tunded võivad kuude või isegi aastate jooksul püsida, väidavad uuringud.

Sellepärast on 100% väärt midagi öelda, kui tunnete, et asjad on välja lülitatud, et saaksite vajalikku hooldust ja tuge. “Te ei pea seda valgeks tegema,” lisab Bertolucci. Oma partnerile või kellelegi teisele öeldes paneb palli liikuma, et saaksite sellest kohast välja ronida. Lisaks on hea võimalus, et teie partner või lähedane suudab teid tõhusamalt toetada, kui nad teavad, kuidas te end tunnete. (Ja mõnel juhul võib selguda, et teie partner tegeleb sarnaste võitlustega.)

Muide, rääkimine ja kohtlemine ei ole ainult teie jaoks hea. See on ka teie beebi jaoks parim asi. PPD võib raskendada teie vastsündinuga sidemeid ja kipuda nende vajadusi, rääkimata sellest, et kui seda ei ravita, võib see kesta aastaid. “Arvate, et teete selle läbi kannatades õigesti, kuid te ei saa oma parimat,” ütleb Sheila Chhutani, MD, OB/GYN Texas Health Presbyterian Hospital Dallas ja Texase tervisearstide rühma liige. “Naistel on tõesti oluline enda eest hoolitseda. Kui me seda teeme, suudame paremini hakkama saada ja paremini anda.”

Kuidas öelda partnerile, pereliikmele või sõbrale, kes arvate, et teil on PPD

Pole õiget ega valet viisi, kuidas rääkida sellest, kuidas te end tunnete. Kõige olulisem on see, et jagate seda, mis teie meelest on teie jaoks mugav.

Bertolucci väidab, et te ei pea seda formaalseks ega keeruliseks tegema. Alustage lihtsalt midagi lihtsat, näiteks: “Ma ei tunne end nagu mina. Siiani pole lapse saamine ja emaks saamine olnud see, mida ma ootasin. Arvan, et mul võib olla sünnitusjärgse depressiooni sümptomeid ja selle läbimiseks on vaja täiendavat tuge.”

Võimalik, et niipea, kui teie partner või tugiinimene kuuleb, et uppute, tahavad nad teha kõik endast oleneva, et teid varundada. Nad armastavad sind – ja tahavad, et sa tunneksid oma parimat!

Kahetsusväärsel juhul, kui nad pole toetavad, saate – ja peaksite – abi saamiseks ilma nendeta edasi liikuma. Vanemate ja emaduse osas võib see olla esimene paljudest võimalustest seada piire, millega teised inimesed ei pruugi nõustuda, “ütleb Bertolucci. “Sa pead otsuse enda eest vastu võtma.”

Kuidas öelda arstile või meditsiinitöötajale, et teil võib olla PPD

OB/GYN -i jaoks on tüüpiline küsida PPD sümptomite kohta või anda teile sünnitusjärgsel kontrollimisel PPD sõeluuringu. Teie lapse lastearst võib sama teha teie lapse kontrollimisel. Kui see juhtub, pange see kõik välja – te ei pea end tagasi hoidma.

Kui teie arst või teie lapse lastearst pole PPD kohta otseselt küsinud, siis ärge kartke öelda midagi sellist: “Kas me saaksime rääkida sünnitusjärgsest depressioonist? Arvan, et mul võib olla sümptomeid.”

Enamikul juhtudel soovib arst saada paremini aru, mida tunnete. Sealt võivad nad suunata teid terapeudi juurde, kellega saate üksikasjalikumalt rääkida toimuvast, ütleb dr Chhutani. Kui tunnete, et teie pakkuja harjab teie muresid, peaksite leidma teise arsti ASAP, ütleb dr Chhutani.

Sellegipoolest ei pea te kindlasti ootama oma sünnitusjärgset kohtumist ega mõnda teie lapse kontrollimist, et tekitada teie vaimse tervisega seotud probleeme. “Kui patsient on enne kuuenädalast visiiti hädas, peaksid nad helistama, et nad saaksid varem sisse tulla,” ütleb dr Chhutani. (Kui teil on aga tõsiseid sümptomeid, näiteks ei suuda enda või oma vastsündinu eest hoolitseda, tunnete, et teistel on parem ilma teie või mõtete kahjustamise kohta, ärge oodake arsti poole. Helistage kohe numbrile 911.)

Kuidas navigeerida PPD hoolduses

Kui vajate abi PPD -le spetsialiseerunud terapeudi leidmisel, on sünnitusjärgse toetuse rahvusvahelisel terapeutide kataloogis ja nende veebisait on suurepärane koht alustamiseks. “Võite ka oma kindlustuse läbi käia ja küsida võrgusiseseid pakkujaid, kes ravivad perinataalset vaimset tervist,” ütleb Bertolucci. Lihtsalt veenduge, kas enne kohtumise broneerimist vajate seansside katmiseks arsti saatekirja või mitte.

Kui teil on terapeut ja on aeg rääkida, proovige jagada nii palju kui võimalik-kui tunded algasid, kui tõsised nad on ja kuidas nad mõjutavad teie igapäevast elu.

“Paljud naised ei pruugi avada selle kohta, mida nad kogevad, kuna tunnevad häbi või süüdi, või kartuses, et neid hinnatakse (isegi nende meditsiiniteenuse pakkuja),” ütleb Nicole Taylor. “Mõned naised usuvad, et kui nad räägivad sellest, kuidas nad end tunnevad, võidakse neid pidada halbade emadena või isegi lasta oma lapsed ära võtta. Ja mõned naised võivad ka uskuda, et see muudab nad piisavalt nõrgaks või mitte naiseks – aga need on müüdid, lisab ta.

“Kui teil oleks mõni sõber või õde, kes pingutas, kas te ei tahaks teada? Kas te ei tahaks, et nad teile ütleksid, et saaksite neid aidata või leida keegi, kes saaks neid aidata,” ütleb dr Taylor.

Võite näiteks öelda, et hakkasite ilma põhjuseta väga kurvalt tundma ja ei seostanud oma lapsega umbes kaks nädalat pärast sünnitust, ja et mõnikord hakkate nutma, kui te ei saa last rahustada ega tunne huvi jalutuskäikudele õue saada, isegi kui te seda tavaliselt väga naudite.

Koos saate teie ja teie terapeut täpsustada, millega pingutate, ja välja mõelda, kuidas toime tulla.

Võimalik, et ravimid on osa teie raviplaanist, väidab dr Chhutani. Seal on traditsioonilisi antidepressante ja ärevusvastaseid ravimeid, mida on ohutu imetamise ajal võtta. Teine võimalus on Zurzuvae (Zuranoloon), esimene spetsiaalselt PPD suukaudne ravim, mille FDA kiitis heaks 2023. aastal.

Kui otsite abi PPD -le, pidage meeles: mida rohkem oma vajadusi hääletate, seda paremini neid saab. Hoolduse saamiseks pole õiget ega valet viisi, kuid need näpunäited võivad aidata.

• Küsige tegelikult vajalikku abi. See võib olla mõni tund lastehooldust, nii et saate kohtuda terapeudi või tugirühmaga, keegi, kes tegeleb üha kasvava pesumägede või võimaluse lahendada laupäeva pärastlõunal uinak.

• Öelge nii paljudele (või nii vähe) inimestele, kui soovite. Te ei pea edastama tõsiasja, et teil on kõigile PPD, kuid te ei pea ka seda saladuses hoidma. Kellega te oma tundeid jagate, on täielikult teie otsustada. Kuid mida rohkem usaldusväärseid inimesi avate, seda rohkem toetust võite vastutasuks saada.

• Tooge keegi arsti vastuvõtule. Kui keegi teiega on, aitab teil veenduda, et võtate kogu teabe, mida arst teile räägib, eriti kui see tundub üle jõu käiv.

• Proovige tugirühma. Neid võib leida kohalikest haiglatest, pereplaneerimise kliinikutest või rahvamajadest. Lisateavet ja ressursside kohta saate kasutada ka riiklikku naiste terviseteabekeskust, sünnitusjärgset toetamist Internationali, riikliku meditsiiniraamatukogu ning Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži ning ressursside kohta.

Võite tunda, et kaal tõstetakse teie sümptomite kohta avanemisel õlgadest. Kuid tõelised muutused ja see tunne, et tunnete end taas nagu ise, võib tulla aeglasemalt üle nelja kuni kaheksa nädala, sõltumata sellest, kas räägite terapeudiga, võtate ravimeid või mõlemat.

Pidage meeles, et PPD omamine pole teie süü ja see ei muuda teid halvaks emaks. Teil on vaimse tervise probleem, mis on väga tavaline – ja väga ravitav. Ükski uus ema pole saar ja see kehtib veelgi rohkem nende kohta, kes võitlevad PPD -ga. Teie sümptomite avamine võib olla raske, kuid see on parim asi, mida saate teha, et end paremini tunda.