Melissa Davis ei mõistnud täielikult toiduallergiate tõsidust enne, kui avastas, et tema toonane 1-aastane tütar on maapähklite suhtes äärmiselt allergiline.
“Ma poleks kunagi arvanud, et olen see ema, kes peab oma lapse toitumisvajaduste eest seisma, aga siin me oleme,” ütleb 36-aastane kolme lapse ema New Yorgist. “Nüüd avastan, et õpetan ennast, oma tütart ja teisi pidevalt selle kohta, mida vältida, milliseid sümptomeid jälgida ja kuidas teda juhusliku tarbimise korral meditsiiniliselt ravida.”
Hiljuti avaldasid riiklikud terviseinstituudid (NIH) uue uuringu, mille kohaselt võib maapähklitoodete kasutuselevõtt imikueas ära hoida võimaliku maapähkliallergia teket noorukieas.
Davise jaoks kujutab uuring lootust.
“See on huvitav, sest minu esimese puhul olid juhised maapähklid alles umbes 6 kuud. Nüüd on juhised muutunud, ”selgitab ta. “Praegu hindan ma kõiki uuringuid, mis aitavad meil allergiat paremini mõista ja kuidas loodetavasti vältida toiduallergiat meie tulevaste põlvkondade jaoks.”
Uue maapähkliallergia uuringu jagamine
NIH uuringu kohaselt, kui lapsele toidetakse imikueast kuni 5-aastaseks saamiseni maapähklitooteid vähemalt kolm korda nädalas, väheneb maapähkliallergia väljakujunemise võimalus 71%.
“Kui see ohutu ja lihtne strateegia laialdaselt rakendada, võib see ära hoida kümneid tuhandeid maapähkliallergia juhtumeid 3,6 miljoni lapse seas, kes sünnivad Ameerika Ühendriikides igal aastal,” ütles Jeanne Marazzo, MD, MPH, riikliku allergiainstituudi direktor. Nakkushaigused (NIAID) öeldakse pressiteates.
2015. aastal läbiviidud uuring Learning Early About Peanut Allergy (LEAP) näitas ka seda, et maapähklitoodete tarbimine imikueast kuni 5. eluaastani takistas maapähkliallergia teket tulevikus. Viimane NIH uuring täidab lüngad, paljastades, et kui laps tarbis noores eas regulaarselt maapähklitooteid, püsis “varajase maapähklitarbimise kaitstud mõju” “järjepidevalt kogu lapsepõlves ja varases noorukieas”.
Selles uuringus osalesid teadlased peaaegu 80% esialgsetest LEAP-i osalejatest. Nende laste keskmine vanus oli 13. Teadlased leidsid, et 15,4%-l varajases lapsepõlves maapähklite vältimise rühmast ja 4,4%-l maapähklit tarbivatest inimestest oli 12-aastaselt või vanemana maapähkliallergia. Teadlased leidsid ka, et maapähklitoodete varajane söömine kestis isegi ilma, et oleks pidanud neid pidevalt sööma kogu lapsepõlve ja noorukiea jooksul.
Laste tervise toiduallergia keskuse direktor ja TÜ Southwesterni meditsiinikeskuse allergia ja immunoloogia osakonna pediaatria ja sisehaiguste professor Drew Bird ütleb, et uuring näitab paremat arusaama maapähkliallergia ennetamisest. .
“Isegi pärast seda, kui lapsed lõpetasid maapähklitoodete söömise… säilitasid nad kaitse,” lisab dr Bird. „Põhjus, mis on oluline, seisneb selles, et lastel, kelle toidus ei olnud pidevalt maapähkleid (ja kellel tekkis maapähkliallergia), ei olnud remissiooni – nad säilitasid haiguse… Kui allergia on kindlaks tehtud, on see olemas jää.”
“Uuring näitab, et allergia ennetamisel on pikaajaline kasu, sõltumata pidevast kokkupuutest kogu ülejäänud elu jooksul,” jätkab dr Bird.
Mis põhjustab maapähkli allergiat?
Millest võib siis lapsel tekkida toiduallergia? Stanislaw Gabryszewski, MD, PhD, Philadelphia lastehaigla allergia ja immunoloogia kliiniline teadur ütleb, et see on väga keeruline ja hõlmab nii geneetikat kui ka keskkonda.
“Näiteks lapsel, kelle õde-vend on allergiline, võib samuti tekkida allergia, kuid mitte tingimata,” selgitab dr Gabryszewski. “Kindlasti võivad ebatäielikult arusaadavad varajased keskkonnategurid, nagu liigsed hügieenimeetmed või ülemäärased antibiootikumide kuurid, mis mõjutavad soolestiku mikrofloorat, kallutada tasakaalu allergia poole, kuid me alles õpime rohkem selle kohta, miks allergiad tekivad. .”
Dr Bird rõhutab, et puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et ema toitumisel on oluline mõju sellele, kas lapsel tekib maapähkliallergia. Ta ütleb ka, et pole piisavalt tõendeid selle kindlakstegemiseks, kas maapähkleid sööv imetav vanem suudab oma lapsele piima kaudu kaitset edasi anda.
“Samuti näeme, et lastel, kellel pole riskitegureid, tekib maapähkliallergia,” lisab ta.
Kentuckys elav 46-aastane kahe lapse isa Kevin S. kinkis oma 5-aastasele lapsele ohutu maapähklivõi toote vahetult pärast tema esimest sünnipäeva, põhjustades ta anafülaktilise šoki. Tema teine laps pole siiani allergiline.
“Tema ema ja mina püüdsime teha kõike õigesti, alustades hiljem maapähklite ja mee tutvustamisest (nagu soovitatud), kuid allergia ilmnedes muutusime nahale,” selgitab ta. “Kui me siis teadsime, mida me praegu teame… Oleme huvitatud ka UCLA uuringust, mis kasutab mRNA-d, et vältida maapähkli- ja puuallergiat hiirtel. Tulevikus oleksin sellest kõigest üle saanud, kui neil oleks vaja vabatahtlikke.
Mida peavad vanemad teadma maapähklite tutvustamise kohta
Utahis asuv sertifitseeritud lastearst ja viie lapse isa Jonathan Williams, DO, ütleb, et imikutele maapähklitoodete andmine võib tunduda hirmutav, kuid kinnitab vanematele, et beebidele ohutuid maapähklitooteid on ohutu tutvustada juba varases eas ja sageli. .
“Meil on mitmeid uuringuid, mis näitavad, et varajane kokkupuude toiduallergeenidega on teie parim võimalus tulevikus toiduallergia tekke riski vähendamiseks,” selgitab dr Williams. “Aastaid tagasi käskisime vanematel vältida tüüpilisi allergilisi toite, kuni nende laps on vähemalt 1-aastane, ja see tulenes hirmust, kui halb võib olla toiduallergia.”
NIAID pakub vanematele juhiseid maapähkliallergia ennetamiseks. Kuid vanemad peaksid alati rääkima oma lastearstiga maapähklitoodete lisamisest oma beebi dieeti.
Wisconsinis elav 38-aastane kahe lapse ema Amanda Krise loodab, et see uuring on üks samm allergiate üldisemaks mõistmiseks.
“Ma loodan ka, et inimesed mõistavad, miks maapähkliallergia on praegu nii levinud,” ütleb Krise, kelle 7-aastasel tütrel on tõsine maapähkliallergia. “Soovin, et teised inimesed, eriti toidutootjad, mõistaksid, kui raske on leida konkreetseid toite, mida teie laps saaks süüa… Soovin, et teised vanemad prooviksid meile armu anda.”
“Me ei valinud, et meie lapsel oleks toiduallergia,” lisab ta. “Proovige panna end meie olukorda.”
