Teie lapse peas olevad “pehmed täpid” (teise nimega fontanellid) on tühimikud tema kolju viie peamise luu vahel. Ruumid eksisteerivad, kuna vastsündinu kolju ei ole veel kokku sulanud, mis võimaldab neil vaginaalse sünnituse ajal vaagna kaudu manööverdada. Fontanellid tunduvad puudutamisel pehmed.
Imikud sünnivad kuue fontanelliga, mis sulguvad aeglaselt umbes esimese aasta jooksul. Suurimat, mis asub otsmiku ja pea võra vahel, nimetatakse eesmiseks fontanelliks. See fontanell võib olla oluline tervisenäitaja.
Lugege lisateavet beebi pea pehmete laikude, nende eest hoolitsemise ja tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumise kohta.
Vanemad / JR Bee
Mis on pehmed laigud beebi peas?
Fontanell ehk pehme koht on avaus beebi koljus, kus luud pole veel kokku kasvanud. Ehkki need võivad tunduda teie lapse pea arenemata piirkondadena, on fontanellid tegelikult imiku normaalse arengu oluline osa. Need täidavad teie lapse jaoks kahte olulist rolli. Esiteks aitavad nad nende sündimisel ja hiljem võimaldavad nad kiiret kasvu.
Siin on, mida peate nende kahe rolli kohta teadma:
- Sünd: Jättes kolju luudele sünnituse ajal ruumi liikumiseks, võimaldavad fontanellid teie lapse pea aju kahjustamata läbi kitsa sünnikanali mahtuda.
- Kasv: Beebi pea kasvab esimese kahe aasta jooksul kiiremini kui ühelgi teisel eluperioodil; kolju luude vahelised ruumid jätavad sel perioodil aju kiireks kasvuks vajaliku ruumi.
Fontanellide tüübid
Enamik inimesi teab suurest pehmest kohast beebi pea ülaosas, kuid see pole ainus. Vastsündinul on kuus fontanelli:
- Eesmine fontanell: Pea ülaosas asuv rombikujuline fontanell on see, mida enamik inimesi tunneb “pehme kohana”. See on sündides umbes 1–3 sentimeetrit pikk, kuid võib olla suurem või väiksem.
- Tagumine fontanell: See väiksem avaus beebi kolju tagaosas on kolmnurkse kujuga. Tavaliselt on see sündides vähem kui 1/2 sentimeetrit.
- Mastoidsed fontanellid: Seda tüüpi fontanelle on paarisstruktuur, mis tähendab, et neid on kaks. Need asuvad ajalise, parietaalse ja kuklaluu ristumiskohas, mis paiknevad pea tagaosas.
- Sfenoidsed fontanellid: Nagu mastoidsed fontanellid, on ka seda tüüpi fontanellid paaris, paiknedes mõlemal pool kolju.
Millal Fontanelles suletakse?
Kolju luud ei sulgu lapsepõlves täielikult, sest aju vajab veel kasvuruumi. Kuid kui luud kasvavad nii kaugele, et nad täidavad avatud ruumid, loetakse fontanellid suletuks.
Beebi fontanellid sulguvad järgmises järjekorras:
- Tagumine: 1 kuni 2 kuud
- Eesmine: 13 kuni 24 kuud
- Mastoid: 6 kuni 18 kuud
- Sphenoid: Umbes 6 kuud pärast sündi
Ülaltoodud loend on keskmiste sulgemisaegade vahemik. Fontanell võib sulguda varem või hiljem ja olla endiselt “normaalne” ja terve.
Kuidas hoolitseda oma beebi fontanellide eest
Kuigi beebi fontanellide eest hoolitsemine pole keeruline, muudavad pehmed kohad paljud värsked vanemad närviliseks. Võite olla kindel, et tervishoiuteenuse osutaja kontrollib teie lapse fontanelle sündimisel ja uuesti esimesel lastearsti visiidil.
See jälgimine jätkub alati, kui arst, ämmaemand või õde vaatab teie lapse tervisevisiitide ajal üle, samuti saate kontrollida oma lapse pehmet kohta kodus. Ehkki oma lapse fontanellide eest hoolitsemiseks pole vaja midagi erilist teha, on hea teada, mida otsida, et saaksite end uue lapse eest hoolitsemisel enesekindlamalt tunda.
Siin on mõned asjad, mida peaksite teadma.
- Teie beebi fontanellid peaksid välja nägema vastu pead; need ei tohiks välja näha paistes ja punnis või teie lapse koljusse vajunud.
- Kui liigutate sõrmedega õrnalt üle lapse pea ülaosa, peaks koht tunduma pehme ja tasane ning kergelt sissepoole kõverdunud.
- Kui teie laps nutab, oksendab või lamab, võib eesmine fontanell tunduda ülestõstetud või nagu see oleks punnis. Niikaua kui see normaliseerub, kui laps on püsti ja rahulik, pole muretsemiseks põhjust.
- Võite märgata, et fontanellid näivad pulseerivat teie lapse südamelöökidega. See on ka täiesti normaalne.
Kuigi pehme koht on kolju luude vaheline ruum, kaitseb ava kohal olev sitke membraan pehmet kude ja aju sees. Te ei pea muretsema igapäevaste kontaktide pärast, näiteks:
- Puudutage oma lapse pead, isegi tema pehmet kohta
- Nende juuste ja peanaha pesemine
- Kasutades oma juustele beebiharja või kammi
- Armsa mütsi või peapaela pähe panemine
- Teistel lastel last hoida ja puudutada (järelevalvega)
Nagu kõigi teiste imiku eest hoolitsemise aspektide puhul, käsitsege oma last ja tema fontanelle õrnalt. Harjutades arendate rohkem enesekindlust. Kuni te ei avalda survet oma lapse pehmetele kohtadele, ei pea te muretsema, et teete neile haiget.
Uppunud fontanellid ja muud mured
Teie beebi fontanellid võivad anda teile vihjeid teie lapse tervise kohta. Siin on, mida mõned muudatused nende fontanellides võivad tähendada.
Uppunud fontanellid
On normaalne, et fontanellil on kerge sissepoole kõver. Kuid teie lapse pähe vajunud fontanell võib olla märk dehüdratsioonist, mis juhtub siis, kui ta ei joo piisavalt vedelikku või kaotab rohkem vedelikku, kui sisse võtab.
Teie laps võib dehüdreeruda, kui ta:
- Kas teil on probleeme imetamise või pudelist toitmisega
- On kõhulahtisus, oksendamine või palavik
- Veeda liiga palju aega kuumas keskkonnas ja kuumeneb üle
Teised dehüdratsiooni tunnused on uriini ebapiisav tootmine, liigne unisus, ärrituvus, suukuivus ja pisarateta nutmine.
Dehüdratsiooni vastsündinutel ja väikelastel peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks. Kui teie lapsel on dehüdratsiooni nähud ja/või märkate, et tema fontanellid on sisse vajunud, helistage kohe oma lastearstile.
Kuhjuvad fontanellid
Nagu ülalpool mainitud, on normaalne, et beebi fontanell on nutmise või oksendamise ajal veidi kõrgemal. Mõlemad toimingud suurendavad korraks rõhku kolju sees.
Kui aga lapse fontanell jätkab punnitamist, kui laps lõpetab nutmise, või tundub, et laps puhkab, on paistes ja kõva, võib see olla märk probleemist.
Pundunud fontanell võib tähendada, et ajus on kogunenud vedelikku või paistetust. Need on ohtlikud seisundid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. Kui märkate, et teie beebi pehme koht tundub kõva või punnis, helistage oma lastearstile.
Suurenenud fontanellid
Pehme koht, mis on ebanormaalselt suur või ei sulgu eeldatava aja jooksul, võib olla märk teatud haigusseisunditest, nagu hüpotüreoidism, Downi sündroom või rahhiit (D-vitamiini vaegusest põhjustatud seisund).
Teie lastearst jälgib teie lapse fontanelle igas kontrollis alates sünnist kuni nende sulgemiseni. Kui olete nende suuruse või välimuse pärast mures, öelge oma mure kindlasti.
Fontanellid, mis sulguvad liiga vara
Ehkki harva, on võimalik, et fontanellid sulguvad liiga vara. Mõnikord ei ole pehmeid kohti kergesti tunda ja need võivad tunduda suletud, kuid need on siiski avatud.
Kolju luude enneaegne sulandumine on seisund, mida nimetatakse kraniosünostoos. See seisund võib mõjutada nii aju kasvu kui ka lapse pea kuju.
Koljuluude liiga vara sulandumise teine tagajärg võib olla surve kogunemine lapse kolju sees. Kuigi haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et väga kerged kraniosünostoosi juhtumid ei pruugi ravi vajada, on paljudel juhtudel surve leevendamiseks ja aju normaalseks kasvamiseks vajalik operatsioon.
Kuidas fontanellid mõjutavad beebi pea kuju
Fontanellid mängivad rolli beebi pea kujus. Kuna esimesel eluaastal on luudel ruumi liikuda, võib igasugune surve koljule mõjutada selle kuju. Kaks levinud peakuju probleemi imikutel on vormitud pea ja lameda pea sündroom.
Vormitud pea
Ajavahemik, mille jooksul lapse pea sünnikanalis viibib ja kui suur rõhk on koljul, võib määrata, milline lapse pea pärast sünnitust välja näeb.
Kui teil oli pikk või raske vaginaalne sünnitus, võib teie lapse pea tunduda koonusekujuline või isegi terav, seda seisundit nimetatakse caput succedaneum. Kuid mõne päeva jooksul muutub see ümarama kujuga, mida ootasite.
Lame pea
Kuni fontanellid sulguvad ja kolju luud ühinevad, võib lapse pea kuju muutuda.
Kui teie laps lamab magama jäädes selili ja istub ärkvel olles pikka aega turvatoolis, võib tema pea tagaosa tasaseks muutuda, mida nimetatakse positsiooniline plagiotsefaalia.
Kampaania “Ohutu magama”, mida varem tunti kampaaniana “Tagasi magama”, soovitab imikud magada selili, et vähendada imikute äkksurma sündroomi (SIDS) riski. See võib aga suurendada plagiotsefaalia tõenäosust.
Et vältida pikaajalist survet lapse ühele peapiirkonnale, muutke päeva jooksul sageli lapse asendit. Asetage laps selili magama, kuid ärkvel olles laske tema pea tagaküljel puhata.
Võite proovida mõnda järgmistest asenditest päeva jooksul, kui teie laps on ärkvel, et leevendada lapse pea taga:
- Kandke oma last süles
- Kasutage imiku rihma, mähist või kandjat
- Las nad veedavad aega oma kõhul
- Andke neile vaadata asju, mis selili olles pööravad pea küljelt küljele
