Mis on Corpus Luteum?

Kollane keha moodustub pärast ovulatsiooni maha jäänud tühjast folliikulist. See on munasarja folliikuli elutsükli viimane aktiivne etapp. Kollane keha ei saa piisavalt tunnustust selle olulise rolli eest, mida see menstruaaltsüklis ja raseduses mängib. Ilma selleta ei saa varajast rasedust säilitada.

Munasarja koosneb folliikulitest. Need pisikesed vedelikuga täidetud kotikesed sisaldavad igaüks ebaküpset munarakku (või munarakku). Menstruaaltsükli kahe esimese faasi jooksul käivitavad hüpotalamuse reguleeritud ja hüpofüüsi poolt vabanevad hormoonid mõnede folliikulite kasvu ja folliikulite sees oleva munaraku küpsemise.

Lõpuks muutub üks folliikuli domineerivaks. Muna puruneb folliikulist, jättes endast maha tühja rakukoore. Need rakud läbivad pärast munaraku vabanemist transformatsiooni, varisevad endasse ja muudavad nende eritatavaid hormoone.

Mis on Corpus Luteum?

Kollane keha on ajutine näärme struktuur, mis moodustub pärast ovulatsiooni. See eritab hormoone östrogeeni ja progesterooni, et valmistada keha ette võimalikuks rasestumiseks. Need hormoonid aitavad üles ehitada emaka limaskesta (moodustada kena voodi, kuhu munarakku implanteerida) ja aidata seda limaskesta säilitada.

Kui viljastumist ei toimu, hakkab kollaskeha lagunema. See toob kaasa progesterooni ja östrogeeni languse, mis vallandab menstruatsiooni ja paljunemistsükkel algab uuesti. Kui kollaskeha ei ole enam aktiivne, muutub see albicansiks.

Corpus Luteum ja menstruaaltsükkel

Menstruaaltsüklis on neli faasi:

• Menstruatsioon: See faas algab emaka limaskesta eraldumise perioodi esimesest päevast.
• Follikulaarne faas: follikulaarse faasi ajal, mis kattub menstruaalfaasiga, küpseb teatud arv folliikuleid munasarjas, kuni munarakk vabaneb (ovulatsioon).
• Ovulatsioon: Pärast luteiniseeriva hormooni (LH) suurenemist vabastab munasarja küpse munaraku.
• Luteaalfaas: Ovulatsioonijärgne keha valmistab emaka ette viljastatud munaraku või embrüo vastuvõtmiseks.

Vahetult enne ovulatsiooni käivitab LH folliikuli ja areneva munaraku, et kiirendada kasvu ja arengut. LH käivitab ka ensüümid, mis hakkavad lagundama folliikuli välisseinu. Kui munarakk saab täisküpseks, puruneb folliikuli sein, vabastades küpse munaraku.

Kui munarakk vabaneb, mõjutab LH jätkuvalt endise folliikuli rakulist struktuuri. Enne ovulatsiooni toodavad folliikuli granuloos- ja teekarakud östrogeeni. Pärast ovulatsiooni käivitab LH need rakud muutuma kollaskehaks ja nad hakkavad vabastama hormooni progesterooni. Kollase keha kõige olulisem roll on progesterooni tootmine emaka limaskesta paksendamiseks raseduse implantatsiooni ootuses.

Progesteroon mängib luteaalfaasis olulist rolli:

• Esiteks annab progesteroon signaali aju hüpofüüsi ja hüpotalamuse näärmetele, et nad aeglustavad hormoonide folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH), LH ja gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) tootmist, takistades munasarjades täiendavate folliikulite teket ja ovulatsiooni.
• Teiseks valmistab progesteroon endomeetriumi (emaka limaskesta), käivitades endomeetriumi valkude sekreteerimiseks. Need valgud säilitavad endomeetriumi ja loovad viljastatud munarakule toitva keskkonna.

Roll Corpus Luteum mängib eostamisel

Kui munarakk viljastatakse ja implanteerub emaka limaskesta, moodustab embrüo väga varajase platsenta. See varane platsenta vabastab inimese kooriongonadotropiini (hCG), hormooni, mille tuvastavad kodused rasedustestid. HCG olemasolu annab kollaskehale signaali jätkata progesterooni sekretsiooni. Progesteroon takistab endomeetriumi väljutamist ja takistab edasist ovulatsiooni.

Kui rasedust ei toimu, laguneb kollaskeha aeglaselt. See juhtub umbes 10–12 päeva pärast ovulatsiooni või kaks kuni kolm päeva enne menstruatsiooni algust. Kui kollaskeha laguneb, lõpetavad kollaskeha rakud sama palju progesterooni tootmist. Lõpuks viib progesterooni langus endomeetriumi lagunemiseni ja algab menstruatsioon.

Progesterooni langus annab märku ka hüpofüüsi ja hüpotalamuse näärmetele, et nad suurendavad FSH, LH ja GnRH tootmist, mis taaskäivitab menstruaaltsükli ja folliikulite faas algab uuesti.

Corpus Albicans

Kui kollaskeha laguneb, jätab see maha armkoe. Seda armkudet, mis koosneb kõhrest, tuntakse corpus albicansina. Kui kollaskeha on kollast värvi (corpus luteum tähendab ladina keeles kollast keha), siis corpus albicans on valge (corpus albicans tähendab ladina keeles “valget keha”).

Corpus albicans jääb munasarjale mõneks kuuks. Tundub, et see ei teeni konkreetset eesmärki. Erinevalt kollaskehast ei toimi corpus albicans nagu nääre ega erita hormoone.

Lõpuks toimivad makrofaagidena tuntud immuunrakud nagu sisemine puhastusmeeskond ja neelavad enamiku rakkudest, mis kunagi moodustasid corpus albicansi. Väga harvadel juhtudel jääb corpus albicans alles ja armkude koguneb munasarja ümber. Miks see juhtub, pole palju aru saadud, sest see on nii haruldane.

kollaskeha tsüstid

Kollane keha moodustub avatud folliikulist, mis vabastas munaraku ovulatsiooni ajal. Mõnikord suletakse ava tagasi ja vedelik täidab õõnsuse, moodustades tsüsti. Seda tüüpi tsüsti nimetatakse funktsionaalseks tsüstiks. Need on tavaliselt healoomulised (mitte vähkkasvajad) ja kaovad ise.

Kollase keha tsüstid on tavaliselt valutud ja kahjutud, kuid kui te läbite viljakusravi ja ultraheliuuringus tuvastatakse tsüst, võib teie tervishoiuteenuse osutaja otsustada ravitsükli edasi lükata või tsüst tühjendada sõltuvalt selle suurusest.

Kui teil kipuvad arenema kollaskeha tsüstid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada enne viljakusravi tsükli jaoks hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette. Pillides sisalduvad hormoonid takistavad enne ravi ovulatsiooni, mis hoiab ära tsüsti tekkimise.

Mõned inimesed avastavad varase raseduse ultraheliuuringu ajal, et neil on üks neist tsüstidest. Sellistel juhtudel taandub tsüst tavaliselt raseduse teiseks trimestriks iseenesest. Kui tsüst on ebatavaliselt suur, kasvab või valulik, võib olla vajalik see kirurgiliselt kuivendada või eemaldada.

Kollase keha tsüsti valu

Kuigi kollaskeha tsüst on tavaliselt valutu, võib see põhjustada kerget ebamugavust. See võib ilmneda lühikese, terava valuna ühel küljel. Muul ajal võib see põhjustada igavat ja püsivamat valu vaagnapiirkonna ühel küljel. Kui jääte rasedaks, võib see valu raseduse esimestel nädalatel püsida. Kui te ei rasestu, kaob valu tõenäoliselt paar päeva pärast menstruatsiooni algust.

Niikaua kui valu ei ole tugev ja sellega ei kaasne muid murettekitavaid sümptomeid (nt oksendamine või palavik), pole tõenäoliselt põhjust muretsemiseks.

kollaskeha puudulikkus või defekt

Mõnel juhul ei tooda kollaskeha piisavalt progesterooni. See võib põhjustada ebanormaalset määrimist. Madal progesterooni tase raseduse alguses võib põhjustada kerge perioodi, mis paneb teid arvama, et te ei ole rase, kuigi te tegelikult olete.

Kui progesterooni tase on pärast ovulatsiooni madal, võib seda nimetada kollaskeha defektiks või puudulikkuseks. Sagedamini nimetatakse seda luteaalfaasi defektiks. Kollase keha puudulikkus võib suurendada varajase raseduse katkemise riski.

Luteaalfaasi defekti ravi võib hõlmata progesterooni lisamist või fertiilsusravimite kasutamist, nagu Clomid (klomifeen) või hCG süstid. Nende ravimeetodite teooria on see, et ovulatsioonini viivate hormoonide suurendamine viljatusravimitega võib aidata luua tugevamat kollaskeha.

Siiski puuduvad praegused tõendid selle kohta, et need ravimeetodid aitavad ja nendega võivad kaasneda riskid. Näiteks suurendavad hCG süstid munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi (OHSS) tekkeriski. Ka kollaskeha defekti õige diagnoosimine on vastuoluline ja ebaselge. Praeguste tõendite põhjal ei tunnista Ameerika Reproduktiivmeditsiini Selts luteaalfaasi defekti viljatuse konkreetse põhjusena.