Rasestumine 20., 30. ja 40. eluaastates

20ndates eluaastates

Kui Siobhan Bennett oli 20. eluaastate keskel oma kahe tütrega rase, oli tal kerge ja ta arvas, et kõik on sama, kui ta ootas oma poega 45-aastaselt. “Keegi ei istunud mind maha, et öelda: Vaata, teie keha on nüüd kakskümmend aastat vanem,” ütleb Bennett Pennsylvaniast Allentownist. “Olin eelmisel korral palju väsinud – erinevus oli öö ja päev.”


Lapse saamise otsus sõltub suuresti sellest, kus te elus viibite. Kas leidsite partneri varakult või hilja? Kas plaanite suurt või väikest perekonda? Iga vanus annab erineva kogemuse. Kuigi iga naine on ainulaadne, mõjutab raseduse füüsilisi ja emotsionaalseid aspekte vähemalt osaliselt teie vanus. Siin on see, mida võite oodata.




20ndates eluaastates: ettevalmistatud raseduseks

Puhtalt füüsilisest vaatenurgast on see parim aeg rasestumiseks – ja mida varem olete 20. eluaastates, seda kiiremini võite rasestuda. Teie teismeeas levinud ebaregulaarsed tsüklid on ühtlustunud, nii et ovulatsioon on prognoositavam. Lisaks on teie munarakud (sündil kõigega, mis teil on) värsked ja terved, mistõttu on need head kandidaadid viljastamiseks, ütleb Geeta K. Swamy, MD, Duke’i ülikooli meditsiinikeskuse ob-gyn.


Peale selle, et 20ndates eluaastates on kõige lihtsam rasestuda, on ka lihtsam rasestuda. “Tavaliselt saab noorem keha kõige paremini hakkama raseduse ajal luudele, seljale ja lihastele avaldatava lisakoormusega,” ütleb Ann Arboris asuva Michigani ülikooli meditsiinikooli kõrge riskiga sünnitusabi Cosmas JM van de Ven. . Teie liigesed on kulunud minimaalselt ja olete tõenäoliselt oma täiskasvanuea tippseisundis, võib-olla aastaid eemal meditsiinilistest probleemidest, mis võivad vananedes tekkida.


Ja kui olete noor, on tõenäoline, et ka teie vanemad – see tähendab teile rohkem praktilist abi ja teie lastele lõbusamaid hetki. “Nooremad vanavanemad ei saa aidata mitte ainult lastehoiuga, vaid see on suurepärane, kui nad saavad ka järgmistel aastatel kooliüritustel osaleda või isegi väljasõitudele kaasa teha,” ütleb Diane G. Sanford, PhD, raamatu kaasautor. Sünnitusjärgse ellujäämise juhend (New Harbinger).


Rasedusega seotud tüsistuste risk on 20ndates eluaastates üldiselt madal, välja arvatud märkimisväärne erand: preeklampsia või rasedusest tingitud hüpertensioon. Preeklampsia on siiski vähem seotud vanusega kui tõsiasi, et see seisund tekib tavaliselt esimese rasedusega – ja enamik 20. eluaastates rasedaid naisi on esmasünnitajad, ütleb UMassi sünnitusabiarst Robert H. Berry, MD. Memoriaalmeditsiinikeskus Worcesteris. Samuti võib teil olla suurem risk väikese sünnikaaluga beebiks, kui olete teismeeast saati jätkanud halbade terviseharjumustega, nagu suitsetamine, kehv toitumine ja riskantne seks, mis põhjustab sugulisel teel levivaid haigusi.


Kuigi raseduse füüsilised tegurid eelistavad üldiselt 20-aastaseks saamist, ei tähenda see tingimata, et käes on kümnend lapse sünniks – eriti kui tunnete end karjääris või abielus. “Teil võib-olla pole olnud piisavalt aega oma vajaduste rahuldamiseks, näiteks tööalase edu saavutamiseks või oma partneriga kahekesi veetmiseks,” ütleb raamatu autor Paula Ford-Martin. Raamat kõike raseduse kohta (Adams Media).


Selle, mis sul elukogemusest puudu jääb, võid aga tasa teha entusiasmiga eelseisva emaduse suhtes. “20ndates eluaastates naine ei pruugi kulutada nii palju aega raseduse üle mõtlemisele,” ütleb Sanford. “Ta võib olla rõõmsameelsem ja vähem mures lapse saamise, tundides käimise ja emaks saamise pärast.” Ja vaid paar aastat võib teie emotsionaalset valmisolekut oluliselt muuta. “Ma ei tundnud end 21-aastaselt lapse saamiseks piisavalt küpsena, kuigi teadsin, et tahan perekonda,” ütleb Heather Toto, kellest sai hiljuti 28-aastaselt esmakordne ema. “Kuid selleks ajaks olen ma juba saanud Olen töötanud paar aastat – olen keskkooliõpetaja – ja oleme abikaasaga majanduslikult turvalisemad. Nüüd on õige aeg.”




Peter LaMastro

30ndates eluaastates: täiskasvanuks saamine vs kahanev viljakus

Paljud naised, kes on kõverdunud 30 võrra, võivad tunda, et nad on teinud suuri edusamme nii tööalaselt kui ka isiklikult, muutes nad raseduseks emotsionaalselt paremini valmis. “Minu jaoks sai 30ndates eluaastaks olla pere loomine,” ütleb Mary Lindewirth New Jerseyst Gillette’ist. “Mul oli suurepärane töö, tegime abikaasaga korda ostetud maja ja tegime suurepäraseid puhkusi – aga ma teadsin, et kui meil pole lapsi, vaatame kunagi tagasi ja mõtleme, mis meil on. tõesti saavutatud.”


Konks: elukogemuse omandamisel jätkasid ka teie munarakkude küpsemine – ja nüüd näitavad nad oma vanust. Keskmine naine sünnib sünnil poole miljoni munarakuga, kuid küpsemise suhtes kõige tundlikumad munad vabanevad kõigepealt, jättes teile vanemaks saades aeglasemad isendid. Nii et isegi kui rasestute eelmisel kümnendil alguses, ärge oodake nüüd sama kiireid tulemusi. Tõenäoliselt proovite veel kolm kuni kuus kuud, ütleb dr Berry, isegi kui olete suurepärases vormis ja teil pole viljakust mõjutavaid meditsiinilisi probleeme (nt endometrioos või emaka fibroidid).


Lindewirth võib kinnitada, et viljakuse vähenemine on kõige märgatavam pärast 30. aastate keskpaika. “Olin 35-aastane, kui rasestusin oma esimese poja, ja see ei võtnud nii kaua aega – kõigest neli kuud,” ütleb ta. “Tahtsin pärast seda võimalikult kiiresti teist last saada, kuid seda ei juhtunud. Andsin end 40-aastaseks, et rasestuda, ja jõudsin just 39-aastaselt.”


Kui olete aga rasestunud, avastate tõenäoliselt, et kui olete vormis ja terve, võite nautida energiat, mida tavaliselt seostatakse noorema naisega. “Teie füüsiline heaolu raseduse ajal sõltub rohkem sellest, kes te olete, kui sellest, kui vana te olete,” ütleb dr Berry. Kuid pidage meeles, et sel kümnendil ilmnevad esmakordselt sellised kroonilised haigused nagu diabeet või kõrge vererõhk, mis raskendavad rasedust, ütleb dr Swamy. See kehtib eriti siis, kui olete aastate jooksul kaalust alla võtnud, kuna rasvumine suurendab paljude meditsiiniliste probleemide riski.


Lisaks, isegi kui olete korralikus vormis, on teil alates 35. eluaastast suurem risk rasedusega seotud seisundite, sealhulgas rasedusdiabeedi tekkeks. Tegelikult tähistab 35. eluaasta “suure riskiga” raseduse ametlikku algust. Miks see hirmuäratav piirang? Kuna 35-aastaselt on tõenäosus, et teil sünnib kromosoomiprobleemidega, näiteks Downi sündroomiga (mille puhul laps sünnib lisakromosoomiga) laps, ligikaudu võrdne raseduse katkemise riskiga lootevee uuringust, kromosoomidefektide diagnostilisest testist, mis uurib. lootevesi. (Vedelik eemaldatakse ema kõhtu torgatud nõela kaudu.) “Kuid see risk (umbes 1 295-st) on tegelikult siiski üsna väike – see on lihtsalt suurem kui 25-aastasel. “ ütleb dr van de Ven.


Lisaks suureneb varasemate raseduste või keisrilõigete arvuga teatud seisundite, näiteks platsenta previa, mille puhul platsenta kasvab emakakaela lähedal ja põhjustab verejooksu, risk, mistõttu on see vanemate naiste seas kõige levinum, märgib dr. Berry.


Kathleen Van Gorden Morse Little Comptonist Rhode Islandilt kaalus kõiki oma võimalusi, kui ta 35-aastaselt rasedaks jäi. “Kuigi mul oli minuvanuseid sõpru, kes läksid otse looteveekogusse, tahtsin alustada ohutuma valikuga, nii et valisin tüübi. ultraheli, mis vaatab lapse kaela,” ütleb Van Gorden Morse. See kõrge eraldusvõimega ultraheli, mida tuntakse kaela läbipaistvusena, mõõdab loote kaela tagaküljel olevat nahavolti. “Kui see on tavalisest suurem, viitab see potentsiaalsele kromosomaalsele defektile,” ütleb Oregoni osariigis Portlandis asuv ob-gyn Michelle Sang, MD.


  • Juhend teie eelarvamuste külastuseks


Peter LaMastro

40ndates eluaastates: vanem, jah, aga ka palju targem

Sellest ei saa mööda: meditsiinilisest seisukohast on see raseduse jaoks kõige raskem kümnend. Nüüdseks olete oma kõrgeima kvaliteediga munad läbi jooksnud, muutes viljastumise aeglasemaks kui kunagi varem. “Teile jäävad alles need munarakud, millel on keha vabanemise märguannetele reageerimine võtnud kõige kauem aega, vaid nad ei tööta ka viljastamise ajal hästi,” ütleb dr Berry. See suurendab veelgi kromosoomianomaaliate ja raseduse katkemise ohtu. Samal ajal võib teie menstruaaltsükkel muutuda üha ebaregulaarsemaks juba enne menopausi, mis kahjustab ka viljakust. (Ja muidu võivad selle vanuserühma terviseteadlikud naised sünnituseelset abi otsima aeglaselt – nad arvavad sageli, et vahelejäänud periood, mis annab märku rasedusest, on menopausi esimene märk. “Kui arst mulle uudise andis, ütles ta: Te elate läbi muutusi, kuid mitte seda, mida arvate, ” meenutab Bennett.)


Huvitav on see, et kuigi praegu on kõige raskem rasestuda, on see ka siis, kui teil on kõige tõenäolisem mitmikrasedus – see on iseenesest kõrge riskiga rasedus – isegi ilma meditsiinilise sekkumiseta. “Võib juhtuda, et menopausi ajal muutuv hormoonide tase stimuleerib ovulatsiooni ajal rohkem kui ühe munaraku vabanemist – nagu loomulik viljakusravim,” ütleb dr Berry.


Dr Swamy ütleb, et standardset veretööd (alfa-fetoproteiin või AFP, tuntud ka kui kolmekordne või neljakordne sõeluuring), mis hindab kromosomaalsete defektide, nagu Downi sündroomi, riski, peetakse tavaliselt aja ja raha raiskamiseks. Sõeluuring näitab alati riski, mis kiireneb nüüd kiiremini, umbes 1:86-lt 40-aastaselt 1-le 21-le 45-aastaselt. Üle 40-aastased naised, kes valivad testimise, lähevad tavaliselt otse lõplikele uuringutele – amnio- või koorionivillusele. proovide võtmine (CVS), mis hõlmab natuke koe eemaldamist platsentast ja millega kaasneb umbes 1-protsendiline raseduse katkemise oht. (CVS on saadaval ka noorematele naistele, kuid paljud otsustavad selle vastu, sest nende jaoks kaalub protseduuri raseduse katkemise oht ikkagi üles Downi riski.)


Rasedus võib süvendada kroonilisi haigusi, aga ka varajasi vananemise märke, nagu jäigad, valulikud liigesed; veenilaiendid võivad samuti süveneda. “Seda kõike võimendab rasedus,” ütleb dr Sang. Aeglasem ainevahetus võib samuti avaldada sügavat mõju: “Ma sõin oma pojaga sama palju, kuid võtsin pojaga kaks korda rohkem kaalus juurde kui varasemate raseduste ajal ja suurem koormus võttis palju rohkem energiat,” ütleb Bennett. Sellest hoolimata juhtis ta suurt kunstifestivali kuni sünnituse päevani.


Arstid võivad kiirelt märgistada hilisema rasedusega kaasnevad füüsilised varjuküljed, kuid muude plusside loetelu tasakaalustab kaalu. Alustuseks on teil suurem rahaline stabiilsus, mis võib võimaldada teil rohkem keskenduda emadusele. Elukogemus on muutnud teid kannatlikumaks ja paindlikumaks. “Esmakordne emadus võib pikalt väljakujunenud rutiinid tõsiselt kõlistada, kuid 40ndates eluaastates naine teab rohkem elu tõusude ja mõõnade kohta ning suudab raputusi paremini rahulikult võtta,” ütleb Sanford.


Tõenäoliselt olete end ametialaselt tõestanud – võite nüüd rahulolevamalt koju jääda või olla emaduse ja karjääri kokkusulamises kindlam. “Olete targem ega karda astuda üles ja pidada läbirääkimisi töötingimuste üle,” ütleb Ford-Martin. “Vanemad emad nõuavad peresõbralikke töökorraldusi, nagu kaugtöö, paindlik tööaeg ja töö jagamine.”


See enesekindlus võib kanduda ka arsti kabinetti, kus olete rohkem valmis rääkima oma eelistustest seoses sünnitusega ja sünnitusega. “Naised, kes on veidi vanemad, kipuvad olema aktiivsemad nii raseduse ajal kui ka üldises tervishoius,” ütleb dr Swamy. “Nad võivad küsida oma naistearstilt rohkem küsimusi asjade kohta, mida peame tavapraktikaks, nagu sünnieelsed laborid, diabeedi testimine ja ultraheli.”


Lõpuks ütleb Bennett, et ta on aastate jooksul õppinud toimetulekustrateegiaid, mis on teda vastsündinu emana teisel ringil hästi teeninud – sealhulgas pärastlõunane teeaeg ja üks päev nädalas, mil ta jätab lapse teiste pereliikmete juurde. “Ühel päeval nägin kolme filmi järjest,” ütleb ta. “Nüüd tean, et on oluline endale lubada, ja arvan, et see teeb minust parema ema.”


Rachelle Vander Schaaf on kirjanik Pennsylvanias Macungie’s ja kahe lapse ema.


Ameerika beebi ajakiri, veebruar 2004.


Kogu siin olevat sisu, sealhulgas arstide ja teiste tervishoiutöötajate nõuandeid, tuleks käsitleda ainult arvamusena. Küsige alati otsest nõu oma arstilt, kui teil on küsimusi või probleeme seoses teie enda või teiste tervisega.