Kas sa mäletad, kui vana sa esimese menstruatsiooni ajal olid? Ja kas seda peeti varajaseks, hiliseks või keskmiseks?
Mõned vanemad on väidetavalt renoveerimas söögikarpe, šampoone ja teevad kõik endast oleneva, et püüda oma lapse menstruatsiooni edasi lükata, et nad ei kasvaks liiga vara.
Kuid kas menstruatsioonid lähevad tegelikult varasemaks? Ja kas see on põhjust muretsemiseks? Vaatame, mida teadus ütleb – ja kas vanemad saavad tegelikult ajastust mõjutada.
Millal menstruatsioonid algavad ja kas see on muutunud?
Tüdrukutel algab puberteet kaheksa- kuni 13-aastaselt. Rindade areng, tuntud kui thelarche, on esimene märk. Menarche, esimene menstruatsioon, järgneb 1,5–3 aastat hiljem.
Tõendid näitavad, et tüdrukud jõuavad puberteedi veidi varem.
Ülemaailmne ülevaade leidis, et thelarche algas keskmiselt umbes kolm kuud varem kümnendi kohta aastatel 1977 (10,5 aastat) kuni 2013. aastani (9,6 aastat), kuid see oli kogu maailmas erinev.
Austraalias on menarhe keskmine vanus umbes 12,9 aastat, kuid pole selge, kuidas see aja jooksul muutunud on.
USA-s langes keskmine menarhe vanus 12,5 aastalt 1950–1969 sündinute seas 11,9 aastani 2000–2005 sündinute seas.
Kuid teadlased palusid naistel meeles pidada, millal nende menstruatsioon algas. Kui osalejad ei mäleta oma vanust esimese menstruatsiooni alguses, võib see põhjustada ebatäpse mäletamise või meeldejätmise kõrvalekaldeid.
Tüüpiline perioodide algusaeg on üheksa kuni 15 aastat ja see sõltub sellistest teguritest nagu etniline päritolu.
Mis siis, kui puberteet algab varem?
Varajane puberteet tähendab tüdrukute rindade või häbemekarvade teket enne kaheksandat eluaastat, mitte lihtsalt varajast menstruatsiooni. Umbes 3% lastest ilmutavad märke enne kaheksandat eluaastat.
Kui teie lapsel on rinna- või häbemekarvad või esimene menstruatsioon enne kaheksa-aastaseks saamist, viige ta perearsti juurde kontrolli.
Ainult väikesel osal tüdrukutest – umbes 0,2% – on meditsiiniline probleem, mis põhjustab enneaegset puberteeti, mis vajab ravi.
Kuidas puberteet algab?
Puberteet vallandab hüpotalamus, aju põhjas asuv piirkond, kui see vabastab gonadotopiini vabastavad hormoonid (GnRH). See põhjustab puberteedieas keemiliste sõnumitoojate ahelreaktsiooni.
Hormoonid jõuavad aju hüpofüüsi, mis käivitab luteiniseeriva hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH). Need hormoonid stimuleerivad munasarju tootma östrogeeni ja progesterooni.
Nende hormoonide käivitumist võivad mõjutada geneetika, kehakaal, toitumine, füüsiline aktiivsus, keskkonnategurid ja perekondlikud asjaolud.
Geneetika
Umbes 400 geeni ja geneetilist markerit on seotud esimese perioodi ajaga, nii et näeme, kui muutlik see võib olla.
Umbes 370 000 Islandi naisega läbi viidud uuring näitas, et menarheea erinevust soodustavatest teguritest moodustavad geneetilised signaalid umbes 25%.
Teises uuringus leiti, et menarhea vanus oli pooleldi geenide ja pooleldi muude tegurite tõttu.
Kehakaal
Majanduslikult arenenumates riikides on varasema puberteedi suundumused korrelatsioonis kehakaalu muutustega.
See on sageli tingitud liigsest kaloritarbimisest, aga ka laste kehalise aktiivsuse vähenemisest.
Kõrgem kehamassiindeks, mis põhineb kaalul ja pikkusel, ennustab varasemat lehestikku ja menarhet, samas kui varasem puberteet võib soodustada hilisemat kaalutõusu.
Kuid kuigi see näeb välja nagu puhas tsükkel, võivad ühised bioloogilised ja sotsiaalsed tegurid mõjutada mõlemat, muutes põhjuse ja tagajärje eraldamise raskeks. Varajane menarhe võib olla pigem riskimarker kui rasvumise põhjus.
Dieet ja trenn
Uuringud on leidnud, et toitumisvaegused – valkude, asendamatute aminohapete, kalorite ja asendamatute rasvhapete ning mõnede mikroelementide, nagu raud ja tsink – puudused võivad puberteedi algust edasi lükata.
Tüdrukutel, kes noorelt palju sportivad või tantsivad, on mõnikord menstruatsioon hilinenud. See võib olla tingitud vähesest energiast, mis võib viivitada puberteedieast alustavate hormoonide käivitamist.
Toidu piiramine või liigse treeningu soodustamine võib menstruatsiooni edasi lükata, kuna kehal napib energiat – see võib olla kahjulik.
Keskkonnakemikaalid
Endokriinsüsteemi rikkuvaid kemikaale seostatakse hormoonide häiretega puberteedieas ja puberteedieas.
Austraalias on paljud neist keelatud, järk-järgult kasutuselt kõrvaldatud või piiratud. See hõlmab polüklooritud bifenüüle (PCB), pestitsiide, nagu diklorodifenüültrikloroetaan (DDT), bisfenool A (BPA) ja teatud ftalaate.
Mõnda sisesekretsioonisüsteemi kahjustavat kemikaali leidub endiselt isiklikus hügieenitoodetes, nagu šampoonis, aga ka plastpudelites, konteinerites ja mujal keskkonnas.
Kuid seos varasema puberteediea ja endokriinsüsteemi häirivate kemikaalide vahel ei tähenda, et iga plastmahuti või šampoonipudeli vahetamine lükkaks perioodi edasi. Me kõik oleme nendega mingil määral kokku puutunud.
Perekondlikud asjaolud
Lõpuks võivad ka sotsiaalsed ja perekondlikud asjaolud mängida rolli menarhea vanuse määramisel, kusjuures uuringud seovad isa puudumise ja varasema menarhea.
Kuid rahalist pinget, emade stressi ja perekonna katkemist on raske eraldada, seega võib seos olla seotud nende muude teguritega.
Mida see kõik tähendab?
Vanemad ei saa kontrollida, millal nende lapse menstruatsioon algab. Pole tõestatud, et ükski konkreetne “puhas” dieet või treeningrežiim normaalset puberteeti ohutult edasi lükkaks. Ja kui rääkida plastist, on kokkupuute vähendamine mõistlik, kuid te ei saa seda täielikult kontrollida.
Puberteet pole midagi, mida karta. Tüdruku esimene menstruatsioon on vanematele võimalus aidata tal mõista oma keha, valmistuda tulevasteks, õppida menstruatsiooniga toime tulema ja anda talle teada, millal valu korral abi otsida.
Esimese menstruatsiooni saamine ei tähenda, et tüdruk on nüüd valmis kohtinguks, seksiks või üldiselt “süütuse kaotamiseks”. See ei tähenda, et ta peab “suureks kasvama”, teistmoodi riietuma või lõpetama lapsepõlve nautimise.
Menarche on lihtsalt bioloogiline protsess, mis valmistab keha ette küpsuseks. See tähendab, et keha on terve ja teeb seda, mida ta tegema peab. Ja see juhtub igaühe jaoks erineval ajal.
