Kahtlemata ootate oma kasvavat last näha – üheksa kuud on ju pikk aeg oodata, et neid pisikesi sõrmi ja varbaid näha. Ja kuna 3D-ultraheli ja 4D-sonogrammid võimaldavad teil näha oma sündimata last veelgi sügavamalt ja üksikasjalikumalt kui tavaline ultraheli, võite soovida broneerida fotooperatsiooni.
Kuid enne seda on oluline mõista, mis on 3D-sonogrammid ja 4D-ultraheliuuringud, millal neid raseduse ajal kasutatakse (kui üldse), kui palju need maksavad ja – mis kõige tähtsam – kas need on teile ja teie lapsele ohutud. .
Mis on 3D-ultraheli?
3D-ultraheli on täpselt selline, nagu see kõlab: see, mis toodab teie lapsest kolmemõõtmelisi fotosid.
3D-ultraheli ajal teeb võlukepp (muundur) mitme kahemõõtmelise kujutise erinevate nurkade all. Seejärel ühendab ultraheliaparaat need kokku, et moodustada kolmemõõtmeline renderdus.(1)
Tegelik protseduur sarnaneb tavalise 2D-ultraheli omaga, kuid masin teeb teravamaid, selgemaid ja üksikasjalikumaid fotosid. Selle asemel, et näha lihtsalt oma armsa näo profiilivaadet (mõelge vana kooli Miki Hiire koomiksile), näete kogu pinda – see näeb pigem välja nagu tegelane Pixari filmis … või tavaline foto.
Teie arst võib valida 3D-ultraheli, kui 2D-ultraheli tulemused on “ebakindlad” ja ta soovib teie lapsest põhjalikumat pilti, ütleb Shannon Smith, MD, sertifitseeritud OB/GÜN ja Brigham Faulkneri partner. OB/GYN Associates Bostonis, Massachusettsis.
“3D-kujutis võib paremini näidata 2D-kujutisel tuvastatud kõrvalekaldeid, eriti näo ning luustiku ja kesknärvisüsteemi puhul, ” selgitab ta.
Kuna 3D-ultraheli on tõesti vajalik ainult siis, kui kahtlustatakse loote anomaaliaid, tehakse enamik neist patsientide vastu,“ ütleb dr Smith, kes on seotud Bostoni Brighami ja naiste haiglaga.
Mis on 4D ultraheli?
4D ultraheli sarnaneb 3D ultraheliga, kuid pilt näitab liikumist nagu video. 4D-sonogrammil näete, kuidas teie laps teeb asju reaalajas (nt avab ja sulgeb silmi ning imeb pöialt).
Kuigi 4D-ultraheli “on kasutatud loote südame, loote liikumise ja loote käitumisseisundite uurimiseks,” ütleb dr Smith, “ei ole 4D-ultraheli tellimiseks või soovitamiseks konkreetseid näidustusi.”
See tähendab, et teie arst teeb 4D-ultraheli tõenäoliselt ainult siis, kui te seda küsite.
Kas 3D-ultraheli ja 4D-ultraheli on ohutud?
Kuigi üldiselt on “ultrahelitehnoloogia ohutu,” ütleb dr Smith, ei soovita ta mälestuseks broneerida aega mittemeditsiinilise 3D- või 4D-sonogrammi tegemiseks kohalikus sünnieelses portreekeskuses.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) ja toidu- ja ravimiameti (FDA) eksperdid väidavad, et ultraheli peaks tegema ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja, kui teie arst peab seda vajalikuks või annab teile nõusoleku.
Ultrahelitehnoloogiat on kasutatud enam kui 20 aastat ja sellel on üldiselt “suurepärane ohutus”, ütleb FDA. Kuid kui ultraheli siseneb kehasse, soojendab see kudesid pisut – mis omakorda “võib mõnel juhul tekitada vedelikes või kudedes väikeseid gaasitaskuid”, mille pikaajaline mõju pole teada.(2)
“Meenutuspildid või -videod on mõistlikud, kui need on toodetud meditsiiniliselt näidustatud läbivaatuse ajal ja kui täiendavat kokkupuudet pole vaja,” lisab FDA. “Kuid ultraheli kasutamist ainult mittemeditsiinilistel eesmärkidel, näiteks loote mälestusvideote hankimiseks, ei soovitata.”
ACOG soovitab praegu rasedatel naistel teha 18. ja 22. rasedusnädala vahel vähemalt üks 2D ultraheliuuring.(3) Paljudel rasedatel emadel on seda mitmel põhjusel rohkem.
Need rühmad ei soovita ka memento loomiseks kasutada igasuguseid ultraheliuuringuid (2D, Doppler, 3D ja 4D).
Selle põhjuseks on asjaolu, et kaubanduslikke ultraheliuuringuid tegevad tehnikud ei pruugi teie küsimustele või muredele vastata nii, nagu teie tervishoiuteenuse osutaja saaks, ja tõenäoliselt ei ole neil ka teadmisi teie lapse arenguga seotud probleemide tuvastamiseks.
Veelgi enam, mõned kommertsseansid kestavad 45 minutit – palju kauem kui meditsiiniline skaneerimine. Pikk seanss (või korduvad seansid, nagu mõned neist keskustest pakuvad) võib olla pealetükkiv ja häiriv lootele, kes kasutab emakaaega kasvamiseks, arenemiseks ja piisavaks magamiseks.
Sama mõtteviis kehtib ka kodus kasutatavate Doppleri ultraheliaparaatide kohta, mis ei ole peaaegu piisavalt tundlikud loote südametegevuse jälgimiseks kuni viienda raseduskuuni (ja FDA nõuab nende kasutamiseks retsepti).
Kui kavatsete teha mis tahes tüüpi ultraheli väljaspool meditsiinikeskkonda, pidage esmalt nõu oma arstiga. Kui kõik on korras, proovige piirduda ühe või kahe külastusega, võimalusel iga skannimine ei kesta kauem kui 15 minutit.
Muud ultraheliuuringud ja loote jälgimine
2D ultraheli
Kui olete arsti juures käinud, olete tõenäoliselt juba 2D-ultraheli läbinud ja teate, et see võib olla päris põnev, maagiline kogemus.
Selle uuringu jaoks asetatakse teie kõhule või vagiinasse andur, mis saadab helilaineid läbi keha. Lained põrkuvad tagasi siseorganitelt ja vedelikelt ning arvuti muudab need kajad loote kahemõõtmeliseks kujutiseks (või ristlõikepildiks) ekraanil. Saadud foto on lame must-valge pilt.
Doppler
Doppleri loote ultraheliuuringuga kasutab teie arst käeshoitavat ultraheliseadet, et võimendada loote südametegevuse heli teie kõhul oleva spetsiaalse tarretise abil.
Nuchal poolläbipaistvus (NT)
NT sõeluuring on spetsiifiline ultraheliuuring, mis tehakse esimese trimestri lõpus, raseduse 10. ja 13. nädala vahel. Arstid mõõdavad osa lapse kaela tagaosast, mida tuntakse kaelavoldina, mida nad kasutavad, et määrata kindlaks lapse geneetilise häire riski. Seda kombineeritakse sageli vereanalüüsiga ja seda kasutatakse mitut tüüpi trisoomia, sealhulgas Downi sündroomi, skriinimiseks.
Mitte-stressitest (NST)
Kolmanda trimestri ajal võib teie arst soovitada NST-d, kui teil on teatud tüsistusi või kui teie tähtaeg on möödas. Näiteks kui teil on rasedusdiabeet või madal amnionivedeliku tase, võib teil olla suurem tõenäosus saada NST.
Test, mis võtab umbes 20–40 minutit, tagab, et teie laps on terve ja aktiivne. Teie arst mähib teie kõhu ümber veniva riba, millel on Doppleri andur, et jälgida teie lapse südame löögisagedust, ja rõhuandur, et mõõta teie lapse liigutusi ja emaka kokkutõmbeid. Istute maha ja lõdvestate, kui nad jälgivad teie lapse elutähtsate funktsioonide ja aktiivsuse graafikut.
Biofüüsikaline profiil (BPP)
Teine test, millega võite kokku puutuda kolmandal trimestril, on BPP, mis hõlmab NST-d ja muid mõõtmisi, sealhulgas lootevee taset ja lapse lihaste toonust ja hingamist. BPP-d võib vaja minna mitmel põhjusel, näiteks kui teil on tüsistusi, nagu preeklampsia, kui teil on kaksikud või teie lapsel on loote kasvupiirang.
Test, mis kestab kuni 30 minutit, hõlmab sama riba, mida kasutati NST testis. Arst laseb ka ultraheliga üle kõhu, et saada parem ülevaade emakas toimuvast.
Kui palju maksab 3D-ultraheli või 4D-ultraheli?
Kui teie arst teeb 3D- või 4D-ultraheli, peaks see olema kaetud teie kindlustusega, kui see on osa sünnieelsest põhihooldusest, kuigi see sõltub teie olukorrast ja plaanist.
Kui otsustate minna mälestuseks ultraheliuuringu tegemiseks eraldiseisvasse ultrahelikliinikusse, võite eeldada, et maksate 100–400 dollarit, olenevalt teie elukohast, kliinikust ja valitud võimaluste paketist.
Millal saab 3D või 4D ultraheli teha?
Kuna 3D-ultraheli tegemiseks on väga vähe meditsiinilisi põhjuseid (ja 4D-ultraheli puhul mitte ühtegi), ei ole nende skaneeringute tegemiseks standardset soovitatavat aega.
Kui teie arst nõustub teile professionaalse viisakusena 3D- või 4D-ultraheliuuringut pakkuma, on ideaalne aeg selle tegemiseks raseduse lõpus, kui saate “lapsest parima ülevaate,” ütleb dr Smith. tavaliselt 28. ja 32. nädala vahel.
Miks kasutatakse ultraheli raseduse ajal
ACOG soovitab madala riskiga ja tüsistusteta rasedusega naistel teha vähemalt ühe ultraheliuuringu 18. rasedusnädalast kuni 22. rasedusnädalani.
Paljud praktikud teevad täiendavaid ultraheliuuringuid isegi terve ja tüsistusteta raseduse korral. Näiteks võib teie arst teid 7–10 nädala pärast skannida, et kontrollida teie rasestumise kuupäeva.
11–14 nädala jooksul viib enamik arste läbi NT-eksami, mis on standardne sõeluuring, mis hindab lapse kromosoomianomaaliate riski. Dr Smith ütleb, et kolmandal trimestril tehakse ultraheli tavaliselt 32–36 nädala jooksul, et uurida loote kasvu ja lootevee taset.
Sõltuvalt trimestrist ultraheli tehakse üldiselt kogu raseduse ajal mitmel põhjusel, sealhulgas:
- Teie eeldatava tähtpäeva kinnitamine
- Veenduge, et rasedus ei ole emakaväline ja on emakas
- Emakasisese imikute arvu kinnitamine
- Veenduge, et laps areneks õigesti ja sobivas tempos
- Beebi peamiste organite, sealhulgas südame kontrollimine ja mõõtmine
- Platsenta ja nabanööri hindamine
- Emakakaela pikkuse mõõtmine
- Beebi suuruse mõõtmine
- Lootevee taseme kontrollimine
- Teatud sünnidefektide välistamine
- Lapse soo määramine
- Annab vanematele pilgu lapsele ja annab kindlustunde, et raseduse ajal läheb kõik nii, nagu peab
Arstid kasutavad tüsistusteta raseduse korral 2D- ja Doppleri ultraheliuuringuid, et uurida looteid, hinnata lootevett ja veenduda, et lapse arengu ja kasvuga on kõik korras.
3D- ja 4D-ultraheli tehakse ainult loote kahtlustatavate kõrvalekallete (nt huulelõhede ja seljaaju probleemide) põhjalikuks uurimiseks või millegi konkreetse jälgimiseks.
Teisisõnu, 3D-sonogrammid ja 4D-ultraheli ei kuulu rutiinsete sünnieelsete läbivaatuste hulka – kuigi paljud praktikud teevad uudishimulikele vanematele 3D-skaneeringuid, eriti kui neid palutakse.
Pidage meeles: teie lapse sündimisel on palju võimalusi pildistamiseks ja mälestuste tegemiseks. Senikaua proovige piirduda ultraheliga, mida soovitab või pakub teie arst… ja oodake päeva, mil saate oma last isiklikult näha (tehnoloogiat pole vaja!).
