Sünnitusjärgsed krambid: põhjused, ravi ja mured

Kuigi te kindlasti eeldate, et olete pärast sünnitust valus ja kurnatud, ei pruugi te oodata sünnitusjärgseid krampe. Lõppude lõpuks olete just lõpetanud üheksa kuud rasket tööd. Tõenäoliselt eeldasite, et sünnitusjärgsed päevad ja nädalad on teretulnud kergendus, vähemalt enamiku ebamugavuste ja valu eest. Kuid sünnitusjärgsel perioodil (esimesed kuus nädalat pärast sünnitust) on alakõhuvalu tavaline. Seda põhjustavad tavaliselt järelvalud, kõhukinnisus või C-sektsiooni paranemine. See võib esineda korrapäraste ajavahemike järel või olla juhuslik ja kuigi ebamugav, ei ole see tavaliselt ohtlik.

Siin on ülevaade sünnitusjärgsete krampide levinuimatest põhjustest ja teave selle kohta, kuidas oma vastsündinu ja enda eest hoolitsemisel sümptomeid käsitleda ja leevendada.

Mis on sünnitusjärgne krambid?

Pärast sünnitust tõmbub emakas kokku ja kahaneb tagasi normaalsesse suurusjärku. Kui see juhtub, võib see põhjustada alakõhu krampe, mida nimetatakse järelvaludeks. Need valud võivad tunduda menstruatsioonikrambidena. Kui need on rasked või seotud raske verejooksu või palavikuga, võtke hindamiseks ühendust tervishoiuteenuse osutajaga.

Enamiku inimeste jaoks on need valud kõige intensiivsemad esimesel nädalal pärast sünnitust. Siiski võib emaka raseduseelse suuruse taastamiseks kuluda kuni kuus nädalat, mistõttu võite kogu selle perioodi jooksul tunda järelvalusid.

Valud on tavaliselt tugevamad, kui teie laps toidab last rinnaga. Imetamine stimuleerib oksütotsiini vabanemist, hormooni, mis käivitab emaka kokkutõmbumise.

Mis põhjustab sünnitusjärgseid krampe?

Kõhukinnisus

Sünnitusjärgseid krampe võib põhjustada ka kõhukinnisus. Sünnitusjärgsel kõhukinnisusel on mitu võimalikku põhjust ja selle väljaselgitamine, milline neist on teie sümptomite taga, aitab teil leida parima viisi selle leevendamiseks.

Sünnitusjärgse kõhukinnisuse põhjused on järgmised:

• Kiudainevaene dieet
• Hormonaalsed muutused, eriti kõrge progesterooni tase
• Stress
• Dehüdratsioon
• Vähendatud füüsiline aktiivsus pärast sünnitust
• Sünnitusest tekkinud tuperebendid või muljutud kõhukelme (päraku ja tupe vaheline ala).
• Hemorroidid (mis on levinud nii raseduse ajal kui ka sünnitusjärgsel perioodil)
• Valu episiotoomia kohas

Ravimid on veel üks potentsiaalne sünnitusjärgse kõhukinnisuse süüdlane. Anesteesia ja opioidid, mida kasutatakse sünnitusjärgse või C-sektsiooni valu korral, võivad põhjustada kõhukinnisust või süvendada seda. Teatud vitamiinid, nagu raud, võivad samuti kõhukinnisust soodustada või süvendada.

Hea uudis on see, et kõhukinnisus paraneb tavaliselt sünnitusjärgsel perioodil – erinevalt raseduse ajal, kui emakas vajutab käärsoole.

Kõhukinnisuse ennetamiseks on oluline süüa rohkelt kiudaineid (näiteks puu-, juurviljad, oad, kaunviljad, pähklid ja täisteratooted) ning juua palju vett raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. Piisava kiudainete saamine ja hüdreeritud püsimine võib olla kõik, mida vajate sünnitusjärgsete soolehädade leevendamiseks. Kui ei, võib abi olla ka treeningust. Küsige tervishoiuteenuse osutajalt, kas see on teile meditsiiniliselt ohutu.

Kui teil pole roojamist olnud kauem kui paar päeva, andke sellest oma arstile või ämmaemandale teada – nad võivad soovitada teil võtta kiudaineid, väljaheite pehmendajat ja/või lahtistit.

C-sektsiooni paranemine

Sünnitusjärgsed krambid võivad tekkida ka pärast keisrilõiget (C-lõik). Tavaline on kerge ebamugavustunne, kui sisselõige ja sisemised haavad paranevad. Samuti on normaalne tunda sisselõike ümber valu või valulikkust – eriti esimestel päevadel.

Parim, mida saate pärast C-lõike teha, on tagada, et saate piisavalt puhata ja vältida liigset koormust oma kõhule. Ärge tõstke midagi oma lapsest raskemat.

Kui teil oli C-sektsioon, võtke sünnitusjärgse taastumise ajal kindlasti valuvaigisteid vastavalt arsti ettekirjutusele ja juhistele. Eelistatakse mitte-narkootilisi valuvaigisteid.

Kui soovite, et teie sisselõige paraneks, paluge sõpradel ja pereliikmetel aidata kaasa söögi, majapidamistööde ja muude toimingute tegemisel (nii kaua kui need ei takista teie vajadust puhata).

Kui võimalik, palkage professionaalid, kes hoolitsevad suuremate ülesannete eest, nagu õuetööd, ostlemine ja koristamine. See annab teile aega ja energiat, et keskenduda tervenemisele ja uuele lapsele.

Infektsioonid

Kuigi see on haruldane, võib pärast sündi infektsioon tekkida ja need infektsioonid võivad põhjustada sünnitusjärgseid kõhuvalusid. Siiski on oluline märkida, et erinevalt teistest järelvaludest ei ole need valud ja krambid üldse seotud sünniga. Pigem on need juhuslikud.

Mõned võimalikud põhjused on järgmised:

• Kuseteede infektsioonid (UTI)
• Apenditsiit
• Endometrioos, kuigi see on sünnituse ajal ja vahetult pärast sünnitust haruldane, kuna ägenemised kipuvad ilmnema ovulatsiooni ja menstruatsiooni taastumisel

Kui te pole kindel oma kõhuvalu põhjuses, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad saavad teile pakkuda õige diagnoosi ja raviplaani.

Kuidas ravida sünnitusjärgseid krampe

Kuigi te ei saa järelvalusid ära hoida ja on oluline, et teie emakas tõmbuks kokku ja läheks tagasi oma raseduseelsele suurusele, saate siiski ravijärgseid valusid ravida, asetades kõhule sooja soojenduspadja või kuumaveepudeli. Kui arst annab nõusoleku, võiksite võtta käsimüügis olevaid valuvaigisteid, nagu Motrin (ibuprofeen) või mõni muu mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID)..

Millal kutsuda arst

Kui teie sünnitusjärgsed krambid on intensiivsed, püsivad või neid ei leevenda ülaltoodud soovitused, helistage arstile. Kui teil tekib mõni allpool olevatest “punase lipu” sümptomitest, otsige viivitamatult arstiabi. Need nähud ja sümptomid võivad viidata sellistele komplikatsioonidele nagu infektsioon ja hemorraagia.

Sünnitusjärgsed sümptomid, mis nõuavad erakorralist arstiabi, on järgmised:

• Liigne või helepunane tupeverejooks
• Palavik
• Iiveldus ja/või oksendamine
• Valu, mis on tugev, püsiv või süvenev
• Punetus, pinges nahk, drenaaž või turse C-sektsiooni või perineaalse sisselõike ümber
• Ebanormaalne tupest või rektaalne eritis
• Õrnad alad teie külgedel
• Peavalu
• Valu rinnus või hingamisraskus

Sellest hoolimata võtke kindlasti ühendust oma sünnitusarsti või ämmaemandaga kolme nädala jooksul pärast sündi (Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž soovitab teist, kõikehõlmavat sünnitusjärgset visiiti hiljemalt 12 nädalat pärast sündi). See on oluline aeg, et arutada oma taastumist, mis peaks hõlmama teie vaimset ja füüsilist tervist, rasestumisvastaseid vahendeid ja muid küsimusi või muresid, mis teil on.