Kuidas rinnapiima käsitsi ekspresseerida

Käeväljendus imetamise või rinnaga toitmise ajal on just see, nagu see kõlab – see tähendab käte kasutamist rinnast piima väljutamiseks.


Paljud vanemad peavad aga käeväljendust mõnevõrra mõistatuseks. Nad ei pruugi teada, millistes olukordades on kõige mõttekam oma piima käsitsi välja tõmmata, miks see võib neile kasulikuks osutuda ja mis kõige tähtsam, paljud vanemad lihtsalt ei tea, kuidas seda teha.


Ärge muretsege – meie eksperdid vastavad teie kõige pakilisematele küsimustele käeväljenduse kohta ja pakuvad spetsiaalseid näpunäiteid, kuidas tehnika teie kasuks tööle panna.





Millal rinnapiima käsitsi ekspresseerida

Esimene reegel rinnapiima käsitsi väljapressimisel on see, et reegleid pole!


Üks suurepäraseid asju rinnapiima käsitsi väljapressimisel on see, et see on tasuta, lihtne ja ei vaja erivarustust, ütleb Jessica Madden, MD, lastearst ja neonatoloog, imetamise konsultant ja Aeroflow Breastpumpsi meditsiinidirektor. See tähendab, et saate seda teha kõikjal ja igas olukorras. Dr Maddeni sõnul saab käeväljendust kasutada kohe – esimestel tundidel ja päevadel pärast sünnitust.


Käte väljendus pärast sündi võib aidata stimuleerida ternespiima tootmist ja aidata luua varajast rinnaga toitmist, juhib dr Madden tähelepanu. “Julgustan vanemaid rinnapiima pumbamise asemel käsitsi välja pressima, kui nad vajavad abi rinnapiimavarude kindlaksmääramisel esimese või kahe nädala jooksul pärast sünnitust,” lisab ta. Olukorrad, kus käeväljendus võib olla kasulik kohe pärast sündi, on näiteks lapse saamine, kes ei lukustu, valulik riiv või mis tahes vanema/lapse lahkuminek, näiteks lapse saamine NICU-s.


Mõned uuringud on leidnud, et kui tegemist on ternespiima ekspressiooniga esimestel päevadel, võib käte väljendus isegi toimida parem kui pumpamine. „Üldiselt toimib käeväljendus paremini kui pumpamine, kui sul on ternespiima, ehk siis, kui sisse on tulnud ülemineku- või küpset piima,” selgitab Andrea Braden, MD, IBCLC, imetamismeditsiini spetsialist ning Lybbie tegevjuht ja kaasasutaja. “Selle põhjuseks on asjaolu, et ternespiim on konsistentsilt paksem ja pumbal võib olla raske seda piima välja tõmmata viskoossuse tõttu.”


Dr Braden lisab, et nendel esimestel rinnaga toitmise päevadel vajate vaid mõnda tilka ternespiima, sest imiku mao maht on sündides väga väike. Vastsündinu kõhtu mahub korraga vaid üks või kaks teelusikatäit piima. Nii et ärge muretsege, kui saate ainult väikese koguse käsitsi väljendada.


Kuid käte väljendus ei tule kasuks ainult imetamise esimestel päevadel; seda saab kasutada erinevates olukordades, mis igal ajal ette tulevad. Saate seda kasutada piimatoodangu suurendamiseks, turse leevendamiseks, mastiidi ja/või ummistunud kanalite korral ning alternatiivina manuaalsele või elektrilisele pumbale. Dr Madden lisab, et käeväljendus võib olla elupäästja ka siis, kui tekib elektrikatkestus või kui teie pump ei tööta.





Teie juhend rinnapiima käsitsi väljendamiseks

Eksperdid nõustuvad, et kui tegemist on käsitsi väljendamisega, on pilt või video väärt tuhat sõna. Dr Madden soovitab Maya Bolmani (IBCLC) käeväljendusvideot, mille leiate siit. Tegelikult on see video, mida ta soovitab tuhandetele rinnaga toitvatele vanematele.


Lisaks võib ülikasulik olla ka petulehe olemasolu käsitsi väljendamiseks. Siin on dr Bradeni näpunäited, kuidas tehnika enda kasuks tööle panna.


  • Asetage pöial ja nimetissõrm oma areola ümber C-kujuliseks (mitte sinu nibu)
  • Järgmisena suruge oma käsi rindkere seina poole
  • Vajutage, seejärel rullige/suruge oma sõrmi nibu/areola piirkonna poole, seejärel vabastage
  • Korrake neid liigutusi, mõeldes, “vajutage, suruge kokku, vabastage”
    Liigutage oma sõrmi “C” kujuga ringi, kuni masseerite kogu piima välja
  • Ärge imestage, kui piima nägemiseks kulub paar korda; jätkake positsioneerimise katsetamist ning jätkake vajutamist, kokkusurumist ja vabastamist
  • Lõpuks võite stimuleerida piima väljutamise refleksi (tuntud ka kui leevendust) ja piim voolab kergemini





Mida tuleb rinnapiima käsitsi väljendamisel arvestada

Enamiku vanemate suurimaks mureks käeväljenduse osas on see, et nad pole kindlad, kas nad teevad seda õigesti, või tundub, et nad ei saa seda toimima, ütleb dr Braden. Ta tahab vanematele kinnitada, et see on täiesti normaalne ja käeväljenduses on õppimiskõver. “Ma proovisin seda ja mul kulus nagu kolmel lapsel, et see välja mõelda,” jagab ta. “Tundub, et see peaks olema tõesti intuitiivne, kuid see pole alati.”


Dr Braden soovitab vanematel olla protsessiga kannatlik ja pidage meeles, et oma soone leidmine võib võtta aega. “Ärge heitke end sellest, kui esimestel kordadel vajutate, suruge kokku, vabastage, et midagi ei tule välja,” ütleb ta. “See on normaalne ja see võtab paar katset.”


Dr Braden ütleb, et mõnel vanemal on raskusi ka käsitsi väljendades pettumuse stimuleerimisega. Siin võib abi olla muude tehnikate kombineerimisest praktilise stimulatsiooniga. See võib hõlmata oma lapsest videote vaatamist, lapse vaatamist (kui ta on teiega kaasas) või seda, kui läheduses on midagi, mis lõhnab teie lapse järgi. Soojad, märjad kompressid või eelnevalt duši all käimine võivad samuti aidata piima voolama panna, soovitab dr Braden.





Millal võtta ühendust imetamiskonsultandi või tervishoiutöötajaga

Kuigi seda juhtub harva, peaksite tervishoiutöötaja poole pöörduma, kui käe väljendus põhjustab teie rindadele mingit tüüpi kahjustusi. “Kui märkate verevalumeid, nahk teeb haiget või veritseb või kui saate vigastusi, peaksite kindlasti sellega seoses kellegi poole pöörduma,” ütleb dr Braden.


Lisaks, kui õpite oma rindu käeväljenduse kaudu paremini tundma, peaksite võtma ühendust oma teenusepakkujaga, kui märkate ebatavalisi muhke või turset. “Kui tunnete punne või punne, mis ei muutu väiksemaks, kõva kiviga sarnaseid muhke või muutusi, mis ei ole kogu rinnas ühesugused, võtke ühendust tervishoiutöötajaga,” soovitab dr Braden.


Võib-olla on kõige olulisem asi, mida käeväljenduse puhul meeles pidada, on see, et peaksite abi saamiseks pöörduma, kui seda vajate. Kui keegi näitab teile, kuidas käsitsi väljendada, võib see olla hindamatu. See võib olla imetamise konsultant, rinnaga toitmise nõustaja või kaasvanem, kes on seda tehnikat valdanud. Te ei pea seda ise välja mõtlema ja tugi on teie jaoks olemas.