Menstruatsiooni vahelejäämine ja negatiivne rasedustest

Kui teil jäi menstruatsioon ära, kuid rasedustesti tulemus on siiski negatiivne, võite mõelda, mida see tähendab – eriti kui olete püüdnud rasestuda. Kuid enne muretsema hakkamist on oluline seda kõigepealt mõista on võimalik saada valenegatiivne tulemus.


Enamasti ilmnevad valenegatiivsed tulemused, kui teete rasedustesti tsükli liiga varajases staadiumis või kui te ei järgi täpselt tootja juhiseid. Valenegatiivse tulemuse põhjuseks võivad olla ka kõikumised menstruaaltsüklis.


“Kõigil naistel pole regulaarset igakuist menstruatsiooni,” selgitab Julia Arnold VanRooyen, MD, OB-GYN ja juhatuse sertifitseeritud günekoloogiline kirurg. “Tavaliseks peetakse perioodide sagedust vahemikus 21 kuni 35 päeva ja perioodid võivad ka kuude lõikes erineda.”


Lisaks nendele tavalistele tsükli kõikumisele ja liiga varajasele testi tegemisele on menstruatsiooni puudumisel ka muid võimalikke põhjuseid. Jätkake lugemist, et teada saada, miks teil võib menstruatsioon ära jääda, kui täpsed on rasedustestid ja millal pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole.





Põhjused, miks teie menstruatsioon võib hilineda

Menstruatsiooni puudumisel on mitu põhjust, miks te võite hilineda – alates hormoonide tasemest või stressist kuni liigse treeningu või oluliste kehakaalu muutusteni.


Tegelikult on fertiilses eas inimeste menstruatsiooni ärajäämise kõige tõenäolisem põhjus rasedus, stress või rasestumisvastaste vahenditega kaasnevad kõrvaltoimed. Kuid mängus võivad olla ka muud tegurid. Siin on lähemalt mõned levinumad menstruatsiooni ärajäämise põhjused, millel pole midagi pistmist rasedusega.


Elustiili tegurid

Kas treenite liigselt, toidate last rinnaga või tegelete suure stressiga? Dr VanRooyeni sõnul võib mõni neist teguritest mõjutada teie menstruatsiooni ja põhjustada teie hilinemist või isegi selle puudumist. See on suuresti tingitud nende olukordade mõjust teie östrogeeni tasemele.


“Östrogeeni – hormooni, mis moodustab emaka limaskesta, mis seejärel menstruatsiooni ajal eritub – toodetakse peamiselt munasarjades, aga ka neerupealistes ja rasvarakkudes,” selgitab dr VanRooyen. “Nii suur kaalutõus või -kaotus võib põhjustada muutusi östrogeeni koguses kehas.”


Samal ajal aktiveerib stress neerupealised, et toota teisi hormoone, näiteks kortisooli. See võib ka pärssida östrogeeni sekretsiooni, ütleb ta. “Isegi liigne treening, mis põhjustab väga väikese keharasva koguse, võib põhjustada östrogeenide vähenemist.”


Imetamise ajal võib ka menstruatsioon vahele jääda – eriti kui toidate ainult last rinnaga. Selle põhjuseks on asjaolu, et piima tootv hormoon prolaktiin blokeerib ajutiselt östrogeeni tootmist. Sellegipoolest soovitab enamik tervishoiuteenuse osutajaid kasutada imetamise ajal mõnda rasestumisvastast vahendit, kui te ei soovi rasestuda.


Ravimid

Paljud erinevat tüüpi ravimid võivad põhjustada menstruatsiooni hilinemist või puudumist. Näiteks hormonaalsed rasestumisvastased vahendid – nagu suukaudsed rasestumisvastased tabletid, plaastrid, tuperõngad ja teatud spiraalid – võivad kõik mõjutada menstruatsiooni, ütleb dr VanRooyen.


“Paljudel naistel on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal menstruatsioonid palju leebemad või võivad menstruatsioonid täielikult katkeda,” lisab ta. “See on normaalne ega ole ohtlik ega murettekitav. Muud ravimid, mis võivad põhjustada menstruaaltsükli muutusi, on steroidid, antikoagulandid (verevedeldajad) ja teatud kemoteraapiad.


Kõikuvad hormoonid

Hormoonide taseme muutumine kehas võib samuti põhjustada menstruatsiooni ärajäämist või puudumist. Näiteks kui teil on kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism) või kilpnäärme alatalitlus (hüpotüreoidism), võib see põhjustada menstruaaltsükli häireid.


Samuti reguleerib teie hüpofüüs hormoonide tootmist, mis mõjutavad paljusid teie keha funktsioone, sealhulgas paljunemistsüklit. Hüpofüüsi kasvaja võib häirida menstruatsiooni ja põhjustada menstruatsiooni ärajäämist või muid ebakorrapärasusi. Õnneks on need kasvajad tavaliselt healoomulised ja nendega saab tegeleda tervishoiuteenuse osutaja.


Hilinenud või puuduv menstruatsioon võib isegi olla märk sellest, et olete jõudmas perimenopausisse. See on menopausieelne etapp, mil reproduktiivhormoonid langevad, selgitab Joanne Armstrong, MD, MPH, OB-GYN, asepresident ja CVS Healthi naiste tervise ja genoomika peaarst.


“Perimenopausis aastatel – tavaliselt pärast 40. eluaastat – muutub munasarjade funktsioon ebastabiilsemaks ja järk-järgult väheneb ning hormoonide tase langeb,” ütleb dr VanRooyen. “Ameerika Ühendriikides on menopausi keskmine vanus 51 aastat, seega muutub hormoonide tootmine vanemaks saades tavaliselt kümme aastat või rohkem ja menstruaaltsükli häired on selles vanusevahemikus tavalisemad.”


Emakaväline rasedus

Umbes 1–2% rasedustest võib emakaväline rasedus põhjustada ka negatiivse rasedustesti tulemuse. Seda tüüpi raseduse korral implanteerub embrüo tavaliselt emaka asemel munajuhadesse, kuid see võib juhtuda ka mujal. “Emakavälise raseduse tõenäosust suurendab kõik, mis põhjustab armistumist või munajuhade kahjustusi, nagu eelnev infektsioon või operatsioon,” ütleb dr VanRooyen.


Emakaväline rasedus ei arene õigesti ega ole elujõuline. Mitte ainult platsenta moodustumine ei hiline, vaid ka rasedushormooni — inimese kooriongonadotropiini (hCG) — tootmine on häiritud. Samuti võib see olla ohtlik, kui see viib munajuha rebenemiseni.


“Emakaväline emaka kasvab alguses nagu tavaline rasedus, kuid kui see saavutab teatud suuruse, ei saa see enam areneda, kuna munajuha ei ole kavandatud nii, et see laieneks nagu emakas,” ütleb dr VanRooyen. “See põhjustab valu suurenemist, verejooksu ja sageli, kui seda ei ravita, munajuha rebenemist, mis võib olla eluohtlik hädaolukord.”


Võtke viivitamatult ühendust tervishoiuteenuse osutajaga või minge lähimasse kiirabisse, kui teil on menstruatsioon ära jäänud ja teil on tugev kõhuvalu, minestamine, pearinglus, iiveldus, oksendamine ja äkiline tupeverejooks. Need võivad olla emakavälise raseduse tunnused.


Meditsiinilised seisundid

Dr Armstrong ütleb, et erinevad häired, sealhulgas polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), võivad samuti põhjustada teie tsükli kõrvalekaldeid. “PCOS on hormonaalne häire, mis mõjutab munasarju ja põhjustab menstruatsiooni ärajäämist ovulatsiooni puudumise ja androgeenide kõrgema taseme tõttu.”


Ta juhib tähelepanu, et endometrioos (ebanormaalne kudede kasv väljaspool emakat), Von Willebrandi tõbi (vere hüübimishäire) ja endomeetriumi vähk (emaka limaskestas leiduvad vähirakud) võivad samuti põhjustada ebaregulaarseid, raskeid või ärajäänud menstruatsioone.





Kas rasedustest võib kunagi olla vale?

Enamasti on kodused rasedustestid usaldusväärne viis kindlaks teha, kas olete rase või mitte. See tähendab, et kui teil jääb menstruatsioon vahele, tulemus on negatiivne ja arvate siiski, et olete rase, on võimalik, et teie tulemus on valenegatiivne – eriti kui tegite rasedustesti liiga vara või ei järginud tootja juhiseid.


Tegelikult näitavad teadlased, et ebatäpsete testitulemuste kõige levinum põhjus on rasedustesti tegemine enne, kui teie uriinis on piisavalt hCG-d. Tavaliselt juhtub see siis, kui olete oma eeldatava menstruatsiooni päeva ebatäpselt hinnanud.


Isegi kui olete oma viimase menstruatsiooni kuupäevas täiesti kindel, võite siiski kogeda olulisi tsüklitevahelisi erinevusi. Samuti on oluline märkida, et kuigi kodus tehtavad rasedustestid väidavad end olevat äärmiselt usaldusväärsed – andes 99% juhtudest täpseid tulemusi –, põhinevad need väited uriiniproovide laboratoorsel testimisel ideaalsetes tingimustes. Sel põhjusel võib koduste rasedustestide IRL-i täpsus tegelikult olla madalam. Tegelikult leiti avaldatud uuringute ülevaates, et kodus kasutatavate rasedustestide tundlikkus vähenes, kui inimesed ise oma uriini testisid.


“Kodus tehtud uriiniproovidel põhinevad rasedustestid on tavaliselt piisavad inimestele, kellel on menstruatsioon ära jäänud, või inimestele, kes saavad testi uuesti teha järgmisel nädalal, kui esimene tulemus on negatiivne,” ütleb dr Armstrong.


Kui aga on oluline välistada rasedus muude eelseisvate tervishoiuplaanide või protseduuride tõttu, võite rääkida teenusepakkujaga seerumi või vereanalüüsi võimalusest, ütleb ta. Need testid aitavad teil kindlaks teha, kas teie kodus tehtud tulemus on tõesti negatiivne.





Millal pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole

Kui teil on vahele jäänud kaks või kolm menstruatsiooni järjest, kuid rasedustesti tulemus on jätkuvalt negatiivne, peaksite võtma ühendust tervishoiuteenuse osutajaga. Dr VanRooyen ütleb, et pärast kolme vahelejäänud menstruatsiooni alustab enamik arste mingit tööd, et hinnata, miks teil menstruatsioon ei ole.


“Aeg-ajalt vahelejäänud või hiline menstruatsioon on meie elu jooksul normaalne,” lisab dr Armstrong. “Kuid kui teil on vahele jäänud kaks kuni kolm perioodi järjest, peaksite kaaluma oma tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumist, et aidata kindlaks teha, kas sellel on põhjus. Oluline on mitte unustada ärajäänud menstruatsioone.