Kuigi on täiesti loomulik oma vastsündinu tervise üle imestada, võite olla kindel, et enamik lapsi saabub tervena ja arenemiseks valmis. Selle säilitamiseks võivad mõned lihtsad rutiinsed sõeluuringud neil esimestel päevadel tuvastada haruldasi varjatud haigusi, nagu kaasasündinud südamerikked või ainevahetushäired, enne kui sümptomid üldse ilmnevad.
Need kiired ja odavad testid annavad arstidele võimaluse lihtsate ravimeetoditega varakult sekkuda, tagades, et teie laps saab kõige turvalisema ja tervislikuma stardi.
Milliseid teste mu vastsündinule tehakse?
Vastsündinu sõeluuringud, mida teie laps tõenäoliselt läbib, hõlmavad järgmist:
Hinnang Apgari skaalal
See lihtne ja oluline teie lapse seisundi hindamine toimub ühe kuni viie minuti jooksul pärast sündi. Apgari test on teie tervishoiumeeskonnale väga kiire viis näha, kas teie laps vajab emakavälise eluga harjumiseks lisaabi.
Alates Apgari tulemuste mõistmisest kuni kõige armsama kojusõiduriietuse pakkimiseni – jälgige tasuta rakenduses What to Expect iga detaili. See on teie igapäevane juhend raseduse ja lapsega koos elamise ajal.
Kaasasündinud südamehaiguse sõeluuring
Eksperdid soovitavad ja mõned osariigid nõuavad sõeluuringuid varsti pärast sündi kaasasündinud südamedefektide tuvastamiseks. Need seisundid võivad olla väga tõsised, kuid õnneks saab teie laps varajase diagnoosimise ja raviga jätkata normaalset elu.
See pulssoksümeetria abil sõelumine on lihtne ja valutu. Teie lapse nahale asetatakse andur, mis mõõdab teie lapse pulssi ja hapniku kogust tema veres.
Kui sõeluuringu tulemused tunduvad küsitavad, nõuab arst täiendavaid uuringuid (nt ehhokardiogrammi või südame ultraheli), et teha kindlaks, kas midagi on valesti.
Vereanalüüs
Tavaliselt võetakse 24–48 tundi pärast sündi ühe kannapulga testiga paar tilka verd. See üks vereanalüüs otsib rohkem kui tosinat tõsist geneetilist, metaboolset, hormonaalset ja funktsionaalset häiret, sealhulgas:
- Fenüülketonuuria (PKU)
- Hüpotüreoidism
- Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia
- Biotinidaasi puudulikkus
- Vahtrasiirupi uriinihaigus
- Galaktoseemia
- Homotsüstinuuria
- Keskmise ahelaga atsüül-CoA dehüdrogenaasi puudulikkus
- Sirprakuline aneemia
Kuigi enamik neist haigusseisunditest on väga haruldased, võivad need olla eluohtlikud, kui neid avastamata ja ravimata jätta.
Kuulmise test
Kuulmiskahjustus on USA-s väga haruldane, seda esineb igal aastal 2-3 USA-s 1000-st sündinud lapsest. Kuid see võib mõjutada paljusid lapse arengu aspekte, sealhulgas kõnet ja keelt – seega on võtmetähtsusega varajane diagnoosimine ja ravi.
Seetõttu tehakse teie lapsele enne haiglast lahkumist kuulmisuuringut. Teste on kahte tüüpi:
- Otoakustilised emissioonid (OAE) mõõdavad kuulmekäiku sisestatud väikese sondi abil beebi reaktsiooni helile. Normaalse kuulmisega imikutel salvestab sondi sees olev mikrofon sondi tekitatavale mürale vastuseks lapse kõrvast tuleva nõrga müra. Testi saab teha lapse magamise ajal, see viiakse läbi mõne minuti jooksul ning see ei põhjusta valu ega ebamugavustunnet.
- Ajutüve kuulmisreaktsioon (ABR) kasutab beebi peanahale asetatud elektroode, et tuvastada aktiivsust ajutüve kuulmispiirkonnas vastusena vastsündinu kõrvas kõlavatele “klõpsudele”. ABR-i sõeluuring nõuab, et imik oleks ärkvel ja vaikne, kuid see on ka kiire ja valutu.
Kui teie laps ei läbi esialgset sõeluuringut, korratakse testi, et vältida valepositiivseid tulemusi.
Füüsiline läbivaatus ja ennetav ravi
Lisaks vastsündinu põhiliste sõeluuringute läbiviimisele beebi haiglas viibimise ajal teeb teie tervishoiutöötaja tõenäoliselt ka järgmist:
- Kaaluge last ja mõõtke tema pikkus ja pea ümbermõõt
- Loendage sõrmi ja varbaid ning pange tähele, kui mõni kehaosa ja -omadused tunduvad ebanormaalsed
- Uurige lapse siseorganeid, sealhulgas neere, maksa ja põrna, väliselt puudutades
- Kontrollige oma vastsündinu reflekse, puusa pöörlemist ja naba kännu
- Probleemide välistamiseks salvestage oma lapse esimene pissimine ja kakamine
- Manustage infektsiooni vältimiseks antibiootikumi silmasalvi, K-vitamiini süsti ja B-hepatiidi vaktsiini esimest annust
Mis on K-vitamiini süstimine?
Keha vajab K-vitamiini, et aidata kaasa verehüüvete tekkele. Kuna enamik lapsi sünnib madala tasemega, saavad nad kuue tunni jooksul pärast sündi K-vitamiini süsti, et parandada nende verehüübimisvõimet ja vältida potentsiaalselt ohtliku seisundi tekkimist.
Kas mu laps vajab iga testi? Kas ma saan vastsündinu sõeltestidest loobuda?
Vastsündinute sõeluuringud on seadusega ette nähtud igas osariigis, kuid igal osariigil on oma eeskirjad.
Küsige oma arstilt või kohalikult terviseametilt, milliseid teste teie osariigis tehakse, või otsige neid veebist vastsündinute sõeluuringute keskuses Baby’s First Test.
Kui teil on muresid, rääkige sellest oma tervishoiutöötajaga sünnieelsel visiidil – ärge oodake sõnavõtuga sünnituspäevani. Teie arst aitab teil kaaluda teie muresid ja nende sõeluuringute eeliseid.
Teil on õigus loobuda mis tahes testist või protseduurist, kuid peate allkirjastama oma otsuse dokumenteeriva paberi. Mõnel juhul võib haigla teavitada osariigi lasteteenuste osakonda, et olete otsustanud soovitatud sõeluuringust loobuda.
Pidage meeles, et kuigi enamik neist seisunditest on väga haruldased, võivad need olla eluohtlikud, kui neid ei avastata ja ravita. Testimine on odav ja väga ebatõenäolisel juhul, kui teie lapse test on mõne seisundi suhtes positiivne, saab lastearst tulemusi kontrollida ja kohe ravi alustada, muutes prognoosi oluliselt.
Kas mu laps vajab rohkem teste kui nõutud sõeluuringud?
Teatud osariigid nõuavad vastsündinute täiendavaid sõeluuringuid oma kannapulga testides, mõnikord seetõttu, et piirkonnas on ohustatud elanikkond. Et kontrollida, milliste tingimuste osas tuleb teie osariigis testida, külastage Baby’s First Test.
Kas minu kindlustus katab kõik vastsündinu sõeluuringud?
Taskukohase hoolduse seaduse kohaselt peab teie kindlustus katma järgmised vastsündinu sõeluuringud:
- Kaasasündinud hüpotüreoidism
- Sirprakuline aneemia
- PKU
- Bilirubiini kontsentratsioon
- Kuulmine
On hea võimalus, et teie kindlustus katab kõik muud vereanalüüsid ja ka kaasasündinud südamedefektide analüüsid, seega kontrollige kindlasti.
Kas ma saan küsida rohkem vastsündinu sõeluuringuid?
Kui teie haigla ei anna automaatselt teie osariigi soovitatud põhilisi vastsündinu vereanalüüse, võite korraldada nende tegemise. Rääkige oma arstiga, seejärel pöörduge oma kindlustusseltsi poole, et arvutada oma kulud, kui neid on.
Kui teie riik ei nõua kaasasündinud südamehaiguse sõeluuringut, küsige oma lapse lastearstilt, kas teie väikelast saab testida.
Kas kõik vastsündinute testid on ohutud?
Jah. Kõik vastsündinute testid on imikute kaitsmise kohta tõestatud ja neid soovitati alles pärast põhjalikku uurimistööd. Need pole mitte ainult teie väiksele täiesti ohutud, vaid ka väga soovitatavad.
