Miks ma ei rasestu?

Kui olete mõnda aega proovinud rasestuda, võite mõelda, miks see pole veel juhtunud. Võib-olla olete kuude jooksul rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata jätnud ja menstruatsioon jätkub, hoolimata sellest, et seksite palju lapse sünnitamiseks või läbite viljakusravi. Võib-olla olete isegi astunud sammu kaugemale ja seksinud viljakatel päevadel ega ole ikka veel rase.

Põhjus, miks te proovimisest hoolimata ei rasestu, ei ole alati lihtne, kuid uuringud on näidanud, et teatud elustiil ja bioloogilised tegurid võivad mängida rolli selles, kui kiiresti ja hõlpsalt inimene rasestub. Eelnevalt uurige mõningaid võimalikke põhjuseid, miks te ei rasestu, alates elustiili teguritest kuni kaasnevate terviseseisunditeni ja kaugemalgi.

Vanemad / Joshua Seong


Isiklikud tooted

Tavaliselt on hea mõte hoida enamik isiklikke hügieenitooteid tupest eemal, kuid see kehtib eriti siis, kui proovite rasestuda. Terviseeksperdid soovitavad loobuda pesemisest mitmesugustel tervislikel põhjustel, alates vaginaalsetest infektsioonidest kuni sugulisel teel levivate infektsioonideni (STI). Ja mis puutub rasestumisse, siis douching võib toimida nagu spermitsiid, muutes tupe pH-d, mis võib kahjustada viljakust, ütleb Glade B. Curtis, MD, ajakirja kaasautor. Teie rasedus, nädalast nädalasse.

Sama kehtib ka isiklike määrdeainete kohta, kuna mõned kaubamärgid võivad kahjustada sperma funktsiooni ja liikuvust. Kui kasutate libestit, otsige seda, mis on spetsiaalselt märgitud viljakuse- või spermasõbralikuks.

Uuringud näitavad ka, et suur kokkupuude perfluoroalküülaineid (PFAS) sisaldavate isiklike ja majapidamistarvetega võib mõjutada viljakust. Inimestel, kellel on kõrge PFAS-i kontsentratsioon veres, on kuni 40% väiksem tõenäosus rasestuda ühe aasta pärast kui neil, kellel on madalam tase.

PFAS peidab end paljudes toodetes, kuid mõned eksperdid on eriti mures menstruatsioonipadjandite pärast, arvestades, kui palju on menstruatsiooniga inimestel nende toodetega kokkupuudet. Keskkonnatöörühma andmetel võib PFAS-ivaba märgistusega menstruatsioonitoodete valimine aidata teie kokkupuudet vähendada.

Kõrge stressitase

Tõenäoliselt on teil vähemalt üks sõber, kes rasestumisel ütles: “See juhtus just siis, kui ma selle pärast enam ei muretsenud.” Seda võib olla tüütu kuulda, kui te ise ei rasestu, kuid selles võib olla tõepõhi all.

Kõrgel stressitasemel võib olla väga tõsine roll viljastumise takistamisel, kuna stressihormooni kortisooli kõrgenenud tase võib negatiivselt mõjutada ovulatsiooni ja viljakust. Aga mis puudutab viljakust, siis me räägime kõrgest kroonilise stressi tasemest – mitte igapäevasest stressist, mida me kõik kogeme.

Mõne jaoks muudab see teadmine, kuidas stress võib mõjutada nende võimalusi rasestuda rohkem stressis – näiteks see, kuidas käsk „lihtsalt lõdvestu” ei aita sul lõõgastuda. Nii et kui teil on probleeme stressi juhtimisega, võib olla kasulik rääkida terapeudiga ja lisada oma ellu stressijuhtimise tööriistu. Sellised strateegiad nagu treening, meditatsioon, jooga, ajakirjandus või tähelepanelikkus võivad aidata stressitaset juhtida.

Puudub teie viljakas aken

Oma menstruaaltsükli asjatundmatus võib olla lõks, sest igas tsüklis on vaid käputäis päevi, mil võite rasestuda. Menstruatsiooniga inimesel on viljakas aken umbes kuus päeva (viis päeva enne ovulatsiooni ja ovulatsiooni päev), seega on teie rasestumise tõenäosus suurim, kui seksite selle aja jooksul.

Peamine väljakutse on määrata kindlaks need kõige viljakamad päevad, eriti kui teil on ebaregulaarsed menstruatsioonid. Abiks võib olla menstruaaltsükli kalendri pidamine, nagu ka menstruaaltsükli või ovulatsiooni jälgimise rakenduse kasutamine, millest paljud võivad aidata tuvastada viljakaid aknaid. Võite kaaluda ka veebipõhise ovulatsioonikalkulaatori kasutamist. Patsientidel, kelle tsüklit on raske täpselt kindlaks määrata, soovitab dr Curtis kasutada käsimüügis olevaid ovulatsiooni ennustamise komplekte (OPK).

On ka teisi vihjeid, et teil võib olla ovulatsioon, sealhulgas emakakaela lima muutumine toores munavalge sarnaseks konsistentsiks ja basaaltemperatuuri järsk tõus. Rääkige oma arstiga, et kontrollida neid peeneid muutusi oma kehas, kui proovite rasestuda.

Vihje

Kui proovite rasestuda tupes peenise seksi või koduse viljastamise teel, on kõige viljakamatel päevadel seksi või ICI õigeaegne määramine võtmetähtsusega. Dr Curtis soovitab seksida iga päev või ülepäeviti nendel päevadel, mil oled kõige viljakam.

Vanus

Nii ebaõiglane kui see ka ei tundu, võib vanus mõjutada viljakust ja inimese rasestumise tõenäosust. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) andmetel on kahekümnendates ja varastes kolmekümnendates eluaastates tervetel inimestel umbes 25% tõenäosus rasestuda mis tahes tsükli jooksul. 40. eluaastaks väheneb see tõenäosus umbes 10%-ni ja 45. eluaastaks on viljakus nii palju langenud, et loomulik rasestumine on ebatõenäoline.

Kuidas vanus mõjutab meeste ja naiste viljakust

Nagu naiste viljakus, väheneb ka meeste viljakus vanusega, kuid mitte nii etteaimatavalt. Kui olete mures meeste viljakuse pärast, küsige tervishoiuteenuse osutajalt, kas nad soovitavad sperma analüüsi.

Teadmine, kuidas vanus võib viljakust mõjutada, võib aidata teil seada ootusi ja koostada mänguplaani tulevikuks. Kuigi puudub meditsiiniline tehnika, mis hoiaks teid viljakana 30ndate ja 40ndate eluaastate jooksul, võite uurida kunstliku viljastamise tehnikaid, nagu in vitro viljastamine (IVF). Samuti võite lasta munarakud või embrüod tulevikus võimaliku IVF-i jaoks külmutada, kui te pole kindel, kas ja millal soovite perekonda luua.

Teie partneri tervis

Kuigi inimesed kipuvad raseduse hilinemises süüdistama emakaga inimest, ei ole viljakusprobleemid diskrimineerivad. Dr Curtis ütleb, et viljatusjuhtumitest on umbes 40% seotud meestega, 40% naistega ja 20% neist on mõlema kombinatsioon. Seal on ka seletamatu viljatuse juhtum (sellest veidi lähemalt), mis mõjutab ligikaudu 15% juhtudest. “See on diagnooside osas tõesti ühtlane mänguväli, ” ütleb ta.

Näiteks nii nagu kõrge vanus võib mõjutada emakaga inimeste viljakust, võib see mõjutada ka munanditega inimesi. Sperma maht ja liikuvus – mõlemad on rasestumiseks olulised – vähenevad munanditega inimeste vananedes.

Üks lihtne viis, kuidas inimene võib sperma kvaliteeti parandada, on muuta tervislik uni prioriteediks. Uuringud näitavad, et meestel, kes magasid vähem kui kuus või rohkem kui üheksa tundi öösel, oli madalama kvaliteediga sperma kui neil, kes magasid öösel seitse või kaheksa tundi.

Hormonaalne rasestumisvastane kontroll

Kui olete hiljuti lõpetanud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise, võib kuluda veidi aega, enne kui teie tsükkel taastub ja hakkab end reguleerima. Uuringud näitavad, et teatud tüüpi hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (nt rasestumisvastaseid süsteid) seostatakse viljakuse taastumise pikema viivitusega kui teised.

“Paljudel naistel kulub regulaarsete tsüklite alustamiseks umbes kuus kuud või rohkem, kui nad esimest korda rasestumisvastased vahendid üldse loobuvad,” selgitab dr Curtis. “Ovulatsiooni ei toimu tõenäoliselt enne, kui teie menstruatsioonid muutuvad korrapärasemaks.”

Dr Curtise nõuanne: võtke aega. Ja kui kuus kuud on möödas hormonaalse rasestumisvastase vahendi kasutamise lõpetamisest ja teil pole regulaarselt menstruatsiooni tulnud või te pole kindel, kas teil on ovulatsioon, siis on hea mõte konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga.

Teatud elustiilivalikud

On hästi dokumenteeritud, et suitsetamine võib mõjutada nii meeste kui ka naiste viljakust. Pikaajaline suitsetamine võib kiirendada munarakkude kadu, vähendada spermatosoidide arvu ja muuta sperma vähem tervislikuks. Samuti on tõendeid selle kohta, et rohket joomist seostatakse madalama viljakuse määraga.

Kui teie või teie partner suitsetate või joote regulaarselt ja loodate peagi rasestuda, võib olla hea mõte rääkida suitsetamisest loobumisest professionaaliga. Suitsetamisest hoidumine ja joomise vähendamine võib aidata teie tervist ja teie tulevast last.

Põhilised terviseseisundid

Terviseprobleemid, nagu ebaregulaarsed menstruatsioonid, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), diabeet, rasvumine või kilpnäärme häired, võivad mõjutada teie rasestumist. Seega, kui teil on kroonilisi tervisemuresid, peaksite enne rasestumist andma endast parima, et need oleksid kontrolli all.

Täiendavad meditsiinilised probleemid, nagu emaka fibroidid, endometrioos või ummistunud munajuhad, võivad samuti tekitada probleeme rasestumisel. Hinnanguliselt on kuni 50% endometrioosi põdevatest inimestest raskusi rasestumisega.

Olenemata sellest, kas teil on teadaolevaid terviseprobleeme või mitte, on enne rasedust enne rasestumist vajalik läbivaatus. Tervishoiuteenuse osutaja saab kontrollida kõiki ravimist vajavaid haigusseisundeid ja aidata teil planeerida rasestumist. Ja kui leiate, et rasedustest on positiivne varem, kui arvasite, olete valmis astuma järgmisi samme ja leidma ka rasedustesti.

Seletamatu viljatus

10–30% lootustandvatest vanematest ei saa kunagi teada, miks nad ei saa rasestuda. Seda nimetatakse seletamatuks viljatuseks või täpsemalt hea diagnoosi puudumiseks. Vastuste puudumine ei tähenda aga, et teid ei saaks ravida.

Võite siiski saada viljatuse ravi isegi siis, kui teie diagnoos on seletamatu. Arutage kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga kõiki muresid või küsimusi ja koos saate määrata teile õige tee.

Millal pöörduda arsti poole

Ärge kunagi kõhelge oma viljakusega seotud muredest tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumast. Eksperdid soovitavad ka oma viljakuse osas arsti poole pöörduda, kui:

  • Olete 35-aastane või vanem ja olete püüdnud rasestuda vähemalt kuus kuud
  • Olete noorem kui 35 ja olete proovinud rasestuda vähemalt aasta

Täiendav aruanne Rachel Gurevichilt, RN