Teadsin, et miski on valesti, kui avastasin end auto istmesoojendi peale keeramas, kui sõitsin oma väikelapsele eelkoolist järele. Los Angeleses oli august ja järsud kogu keha külmavärinad tabasid mind ootamatult – võib-olla tulin pärast küünla mõlemast otsast põletamist millegagi alla? Minu vastsündinud tütar oli umbes 6-nädalane ja üldiselt tundsin, et opereerin adrenaliini ja vibratsiooniga.
Siis märkasin, et ka spordirinnahoidja, mida kandsin, tundus pingul ja ebamugav. Hiljem, kui läksin riideid vahetama, tundsin uudishimulikult valutavast ja punasest rinnast kiirgavat soojust. Sel hetkel tuli mulle pähe, et mul võib olla mastiit, millest teadsin vaid kui potentsiaalselt hirmutavat imetamisega seotud vaevust.
Järgmise kuu jooksul õppisin selle kohta palju rohkem. Enne imetamise teekonna lõpetamist sain kaks korda uuesti mastiidi. Siin on see, mida ma soovin, et rohkem emasid teaksid mastiidi ennetamisest, tuvastamisest ja ravist, st mida ma pikalt ja raskelt õppisin.
Ei tea mastiidist palju? Mõistlik – kõik ei saa sellest aru
Mastiit on rinnanäärmepõletik, mis võib mõnikord hõlmata infektsiooni. Sümptomiteks on tavaliselt rindade turse, valu, punetus ja soojus; väsimus; palavik; ja muud gripitaolised sümptomid, nagu külmavärinad, mida kogesin. See mõjutab hinnanguliselt 10% USA-s imetavatest emadest, kuid ma ei olnud seda oma esimese lapsega kunagi kogenud, miks see siis teise lapsega uuesti tekkis?(1)
Erinevate lastega erinevate mastiidikogemuste omamine on täiesti normaalne, ütleb Linda Hanna, RN, IBCLC ja emade tervishoiu platvormi Mahmee hooldusdirektor. “Rinnapõletikud (mastiidist) ei ole kuidagi seotud sellega, kui kaua on ema üht või mõnda oma last rinnaga toitnud,” ütleb ta ja lisab, et risk “on seotud sellega, kuidas rinnast piim eemaldatakse ning kui sageli ja kui palju piima eemaldatakse.”
Minu jaoks see tarkus jälgib; minu söötmiskogemus tütrega oli hoopis teistsugune kui pojaga.
Mu poeg ja mina saime mõne nädala jooksul imetamise selgeks, abi andis imetamisnõustamine ja mõned piimasegupudelid, et hoida oma kehakaalu, kui töötasime oma rütmi kallal. Mu tütar nägi aga algusest peale vaeva, et kaalus juurde võtta. Lastearst kahtlustas, et piim ei liikunud tõhusalt rinnast lapsele, tõenäoliselt halva riivi tõttu.
Et aidata tal kaalus juurde võtta ja imetamist jätkata, otsustasin ainult pumpamise kasuks. Nädalaid töötas see hästi, kuid siis tabas mastiit mitte üks, vaid kolm korda.
Soovin, et oleksin teadnud, et need asjad võivad põhjustada mastiiti
Mul tekkis mitu (enamasti välditavat) probleemi, mis võisid kaasa aidata mitmele mastiidijuhtumile:
Luku probleemid
Eksklusiivselt pumpamise ajal vaatasin iga paari päeva tagant oma last ja mõtlesin, et ta tundub nüüd suurem ja tugevam – võib-olla tähendab see, et imetamine on tal lihtsam, nii et prooviksin uuesti imetada. Mõne inimese jaoks võib see toimida, kuid mitte meie jaoks. Vale riiviga ei saanud ta vajalikku piima ja ta ei tühjendanud tõhusalt mu rinda.
Piima laskmine rinnas liiga kaua seista ei ole lihtsalt ebamugav (tere, paisumine). Samuti soodustab see kanalite ummistumist ja mastiidi teket. Tõenäoliselt sain ma esimest korda mastiidi niimoodi.
“Imetavad emad peavad hoidma piima rinna kaudu liikumas,” ütleb Hanna. “Piima liikumine vähendab vedeliku rinnas istumise ohtu ja vähendab mastiidi riski.”
Vahele jäetud või ebaefektiivsed pumpamisseansid
Hanna sõnul ei suurenda ainult pumpamine mastiidi riski, kuid seda seni, kuni kasutate pumpa õigesti, mida on sageli lihtsam öelda kui teha.
Mõnikord ei olnud ma oma pumba A+ korrapidaja. Pumpamisseansi vahelejätmine on ahvatlev valik, kui olete kurnatud ja teie varud on piisavalt suured, et katta teie lapse järgmine söögikord. Kuigi lühiajaline kasu on siin vaieldamatult magus, on see ka riskantne, sest jällegi võib see soodustada kanalite ummistumist ja mastiidi teket. Ma arvan, et see põhjustas mu teise kakluse.
Vale ääriku suuruse või pumba seadistuste (sealhulgas kiiruse ja rõhu) kasutamine võib samuti vähendada piima väljavoolu ja põhjustada varu, selgitab Hanna, nii et jälgige ka neid tegureid.
Liiga kiire võõrutamine
Minu kolmas mastiidi juhtum tundus ebaõiglane, sest olin juba täielikult võõrutanud — vähemalt nii ma arvasin. Pärast teistkordset mastiidi haigestumist otsustasin, et piimasegule üleminek on minu ja mu lapse jaoks kõige mõttekam. Teadsin oma esmasündinult, et ohutu võõrutamine nõuab järk-järgulist pumpamise (või imetamise) katkestamist, mis võimaldab teie kehal aega uuesti kalibreerida.
Kahjuks läksin oma keha jaoks liiga kiiresti ja tundsin neid märguandelisi gripilaadseid sümptomeid ühel hommikul kaks nädalat pärast pumpamise lõpetamist.
Järgige võõrutamise parimaid tavasid (st tehke seda aeglaselt) ja pöörake tähelepanu ebamugavale täiskõhutundele oma rindades. Taktikad, nagu üleminek õrnale käeväljendusele ja iga seansi aja jooksul lühendamine (erinevalt külma kalkuniga seansside katkestamisest), võivad anda kehale märku piimatoodangu aeglustumisest ja nakkusohtude vähendamisest.(2) Koostöö oma arsti või imetamiskonsultandiga võib samuti aidata tagada teie ja teie lapse ohutu võõrutamise.
Mida ma soovin teada mastiidi ravist
Nüüd, kui ma olen oma pumbaga täielikult valmis saanud ja mu tütar piimaseguga jõudsalt areneb, on mastiidiga ringis nurisemine veidi nagu mahavalgunud piima pärast nutmine. Kuid nagu iga põetav vanem teab, on mõnikord just see õigustatud.
Siin on mõned näpunäited, mida ma soovin teada mastiidi kohta enne, kui ma pidin õppima … kolm korda.
Võtke MSPVA-d ja kasutage esimeste sümptomite ilmnemisel jääkotte
Kas lisaks gripilaadsetele palavikule ja külmavärinatele on rinnad äkki punased, paistes, kuumad? Lõika välja jääkott ja mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), stat, et vähendada põletikku ja viia teid õigele teele. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen (teise nimega Motrin või Advil), on imetavatele ja imetavatele emadele ohutud.
Isegi kui tunnete end räpane, püüdke imetamist või pumpamist jätkata nagu tavaliselt; katkestamine võib kaasa aidata piima stagnatsioonile ja muuta infektsioon raskemaks.
Võtke antibiootikume, kui teie sümptomid päeva jooksul ei parane
Kui teie sümptomid ei parane pärast päeva jääd ja MSPVA-sid, helistage oma OB/GÜN-le, et arutada, mis toimub. Tõenäoliselt kirjutavad nad teile välja antibiootikumide ringi, et teie mastiidi juhtum seljatada.
Kui olete teabega relvastatud, ei pea mastiit hirmutav olema
MSPVA-d, jääkotid, puhkamine ja vedelikupuudus aitasid mul ravida mastiiti teist ja kolmandat korda 24 tunni jooksul, ilma et oleksin vaja antibiootikume. Ma leidsin, et varajane sekkumine oli asjadest ette jõudmiseks võtmetähtsusega.
Lõppkokkuvõttes on iga beebi ja sünnitusjärgne kogemus uus kogemus, mis on täis ainulaadseid rõõme ja väljakutseid. Minu jaoks oli mastiit minu teisel ringil vanemasõidul uus. Ja nüüd, mõnekuulise vahemaa tagant, tundub, et see pole enam nagu piltlik palavikuunenägu, mitte sõnasõnaline.
