Rasedus pärast raseduse katkemist: võimalused ja ajaskaala

Kui olete just kogenud raseduse katkemist, on teil tõenäoliselt küsimusi oma viljakuse kohta. Ja kuigi rasedus pärast raseduse katkemist on võimalik – mõnikord isegi paari nädala jooksul– füüsiline ja emotsionaalne paranemine võib kesta palju kauem.


Kuid olge ettevaatlik: kui soovite uuesti proovida, on väga tõenäoline, et tulete teisele poole lapsega, kellest olete unistanud. “Kui teil on olnud üks raseduse katkemine, ei erine teie eduka raseduse võimalus teiste omadest,” ütleb Minnesotas Rochesteris asuva Mayo kliiniku reproduktiiv-endokrinoloog ja dotsent Jani Jensen.


Niisiis, kui kiiresti pärast raseduse katkemist võite rasestuda ja kas on ideaalne aeg seksimiseks, et saaksite rasestuda? Lisaks, kas teil on suurem risk tüsistuste tekkeks pärast raseduse katkemist? Rääkisime ekspertidega, et saada rohkem teavet raseduse kohta pärast raseduse katkemist.


Eunice Kim / Stocksy




Millal võib pärast raseduse katkemist seksida?

Seksi ajakava pärast raseduse katkemist sõltub sellest, kuidas te paranete. Kõige sagedamini lõpetab teie keha raseduse katkemise ise; vastasel juhul vajate emaka sisu kirurgiliseks eemaldamiseks ravimeid või dilatatsiooni ja kuretaaži (D&C).


Külastage oma OB-GYN-i järelkontrolliks umbes kaks nädalat pärast raseduse katkemist, soovitab Angela Chaudhari, MD, günekoloogiline kirurg ja dotsent Chicago Northwesterni ülikooli Feinbergi meditsiinikooli sünnitusabi ja günekoloogia osakonnas.


Dr Chaudhari ütleb, et kui kõik tundub korras, annavad nad üldiselt seksile rohelise tule. Ta märgib siiski, et inimestel, kellel oli D&C, võib tekkida vajadus verejooksu kontrolli all hoidmiseks paar nädalat kauem oodata.


Jani Jensen, MD

Kui teil on olnud üks raseduse katkemine, ei erine teie eduka raseduse võimalus teiste omadest.


– Jani Jensen, MD


Kui kiiresti pärast raseduse katkemist võite rasestuda?

Kui teil on kaitsmata vahekord, võite rasestuda, kui ovulatsioon uuesti algab. See võib juhtuda juba kaks nädalat pärast raseduse katkemist (või võib see olla pikem).


Mõned eksperdid ja organisatsioonid soovitavad uuesti proovimiseks rohkem oodata, ütleb Zev Williams, MD, PhD, Montefiore’i meditsiinikeskuse ja New Yorgi Albert Einsteini meditsiinikolledži varajase ja korduva raseduse kaotuse programmi (PEARL) direktor. Kuid see pole tavaliselt vajalik.


Uuringud näitavad, et pikema ooteperioodi füsioloogilisi põhjuseid ei ole või pole üldse. Võtke 2022. aasta rasedustevahelise intervalli uuring, mis leidis, et kolme kuu jooksul rasestumine ei ole seotud ebasoodsate rasedustulemuste suurenenud riskiga. Lisaks võib rasedus esimestel kuudel pärast raseduse katkemist põhjustada kõrgemale rasestumise määrad kui kauem oodata.


Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) ütleb, et mõned inimesed võivad otsustada oodata oma esimese menstruatsiooni lõpuni, kuna nende tähtaega on lihtsam arvutada, kuid see pole meditsiiniliselt vajalik. Olenemata ajakavast, mille otsustate, ärge unustage anda endale piisavalt aega emotsionaalseks, vaimseks ja füüsiliseks paranemiseks.





Teie hormoonide ja hCG tase pärast raseduse katkemist

Mõne inimese jaoks võib raseduse ootamine pärast raseduse katkemist olla emotsionaalse ja füüsilise tervise jaoks mõistlik valik. Kuid lisaks sellele annab see ka teie hormoonidele aega rahuneda.


Mõnedel inimestel toimub ovulatsioon juba kaks nädalat pärast raseduse katkemist, kuid tavaliselt kulub tsükli taastumiseks neli kuni kuus nädalat. Võite oodata selle ajani, veendumaks, et rasedushormooni hCG tase on langenud nii madalale, et seda pole võimalik tuvastada. Keha “lähtestamine” täieliku menstruaaltsükli toimumise võimaldamisega vähendab rasedustesti valepositiivse tulemuse tõenäosust, mis võib juhtuda, kui raseduse katkemisest tekkinud hormoonid pole veel kehast väljunud. See lähtestamine võib võimaldada teil arvutada ka täpsema tähtpäeva.


Ainus viis kindlalt teada saada, kas rasedushormoonid on täielikult nullini langenud, on võtta vereanalüüs (kuigi ka uriini rasedustest on hea, sest see kogub ainult ülimadalas koguses hCG-d). Dr Williamsi sõnul võivad inimesed paluda oma tervishoiuteenuse osutajatelt pärast raseduse katkemist vereanalüüsi, eriti kui nad loodavad proovida võimalikult kiiresti uut rasedust. Üldiselt soovitab ta oodata umbes kuus nädalat pärast raseduse katkemist esimesel trimestril (kuigi võite testida alati, kui olete valmis uuesti proovima, isegi kui see on varem).


Arvestage, et mida edasi inimene rasedusega on, seda kõrgemad on tema rasedushormoonid, mistõttu peate võib-olla kauem ootama hormoonide taseme normaliseerumist pärast raseduse katkemist teisel trimestril, ütleb dr Williams. Võimalike põhjuste väljaselgitamiseks soovib teie arst tõenäoliselt hinnata raseduse katkemist teisel trimestril.


Mis põhjustab raseduse katkemist?

Umbes pooltel juhtudest põhjustab raseduse esimesel trimestril raseduse katkemist kromosoomianomaalia, mis muudab loote eluga kokkusobimatuks. Rasedad ei tohiks end kaotuses süüdistada, sest tavaliselt on see juhuslik sündmus. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga teisel trimestril või korduvatest raseduse katkemistest, kuna nad võivad soovida läbi viia uuringu põhiprobleemide tuvastamiseks.




Näpunäiteid rasestumiseks pärast raseduse katkemist

Rasedus pärast raseduse katkemist ei erine sellest, kui see oli alguses. Dr Chaudhari ütleb, et vahekord tuleks ajastada võimalikult lähedale ovulatsioonile ja ideaalis seksida ka sellele eelnevatel päevadel.


Lisaks üldistele raseduse planeerimise soovitustele, nagu toitva toitumise säilitamine ja sünnieelsete vitamiinide alustamine, peaksid tulevased vanemad “kontrollima” oma emotsionaalset heaolu.


“Te ei taha rasestuda lihtsalt selle raseduse asendamiseks,” selgitab Alice Domar, PhD, Bostoni IVF-i Domari vaimu- ja kehatervise keskuse tegevdirektor, Harvardi meditsiini sünnitusabi, günekoloogia ja reproduktiivbioloogia dotsent. Kool ja autor Viljatuse võitmine. “Hakka proovima siis, kui tunnete end tulemuseks tõeliselt valmis, olgu selleks siis mitte rasestumine, rasestumine ja järjekordne kaotus või rasestumine ja lapse saamine.”


Kõige tähtsam on alati küsida tervishoiuteenuse osutajalt, millal peaksite uuesti rasestuma. Iga raseduse katkemine on erinev ja tervishoiuteenuse osutaja võib teile isikliku tervise kohta nõu anda.





Kas pärast raseduse katkemist on lihtsam rasestuda?

On tõendeid selle kohta, et viljakus võib olla kõrgem esimestel kuudel pärast raseduse katkemist. Näiteks ajakirjas avaldatud riikliku terviseinstituudi uuring Sünnitusabi ja günekoloogia, uuris rohkem kui 1000 naist. Uuringus leiti, et 69% rasestus kolme kuu jooksul pärast raseduse katkemist, samas kui 51% neist, kes rasestusid pärast pikemat ootamist. Vaja on rohkem teavet, kuid uuring viitab sellele, et pärast raseduse katkemist varem või hiljem rasestumisel võib olla eeliseid.




Vihje

Võite rasestuda vahetult pärast raseduse katkemist, seega ärge unustage kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, kui te ei soovi veel rasestuda.


Kas teil on tõenäosus uuesti nurisünnitada?

Eduka ja terve raseduse tõenäosus pärast raseduse katkemist on kindlasti olemas sinu kasuks. Tegelikult näitavad uuringud, et Ameerika Rasedusassotsiatsiooni andmetel on enam kui 85% raseduse katkemist kogenud inimestest pärast seda terve, täisajaline rasedus. Edukuse määrad on veelgi paremad neile, kes rasestuvad kolme kuu jooksul pärast raseduse katkemist.



Raseduse emotsionaalne mõju pärast raseduse katkemist

Muidugi ei tähenda, et pärast raseduse katkemist seksile ja rasedusele rohelise tule saamine ei tähenda, et olete vaimselt kohe rasestumiseks valmis. Paljud tervishoiuteenuse osutajad tunnevad, et inimese emotsionaalne ja vaimne tervis on tema füüsilise tervise jaoks ülioluline.


Teie ja tervishoiuteenuse osutaja olete parimad kohtunikud selle üle, millal olete isiklikult valmis uuesti proovima. Kaaluge selliseid tegureid nagu suhtumine, riskid ja eelmise raseduse katkemisega seotud olukord, ütleb Californias Carsonis asuva Torrance Memorial Medical Centeri OB-GYNi juht Ricardo Huete.


Veelgi enam, see emotsioonide keeristorm ei kao kuhugi, kui pärast raseduse katkemist edukalt rasestute. Tõepoolest, kui teie viimane rasedus lõppes kaotusega, võite tunda end ärevusest ülekoormatuna iga uue raseduse ajal saavutatud verstaposti juures. Samuti on loomulik, et pärast kaotust vähendate oma põnevust teise lapse sünni üle. Võiksite seda teha enda kaitsmiseks, lootes oma leina leevendada, kui te uuesti raseduse katkete.


Proovige lisatoe saamiseks toetuda perekonnale, sõpradele ja tervishoiuteenuste osutajatele – ja mõistke, et ka teie partner võib vajada täiendavat tähelepanu. Ja pidage meeles, et tõenäosus, et teie järgmine rasedus kulgeb sujuvalt, on väga teie kasuks.