Pärast hiljutisi teateid kümnete endiste Austraalia jalgpallurite kohta, kellel on diagnoositud krooniline traumaatiline entsefalopaatia ja 27-aastase jalgpalluri Nathan Fitzgeraldi surm väljakul saadud ajuvigastuse tagajärjel, mõtlevad paljud vanemad, kas nad peaksid laskma oma lastel jalgpalli mängida.
Kahe väikese poisi vanemana olen endalt sama küsimuse esitanud. Epidemioloogina, kes uurib laste põrutust, lasen andmetel ja ettevaatuspõhimõttel oma tegevust juhtida. Siin on, kuidas ma sellest arvan.
Esiteks eelised
Spordis ja kehalises tegevuses osalemise eelised on vaieldamatud.
Sellel on füüsilised eelised:
-
suurenenud kardiovaskulaarne sobivus, mis vähendab südame-veresoonkonna haiguste, 2. tüüpi diabeedi ja mõnede vähivormide riski
-
lihas-skeleti tugevus, mis vähendab osteoporoosi riski
-
motoorseid oskusi, mis vähendavad kukkumisohtu.
On vaimseid eeliseid, nagu parem tuju, tunnetus ja vastupidavus.
On ka sotsiaalseid hüvesid, nagu parem suhtlus, koostöö ja meeskonnatöö.
Vanemate väljakutse on teha valikuid, mis maksimeerivad neid eeliseid ja minimeerivad kahju.
Surmajuhtumid on haruldased, kuid teevad pealkirju
Riskide hindamisel on palju lõkse. Uudised surmaga lõppenud vigastuste kohta spordis köidavad meie tähelepanu, kuid need võivad meid ka eksitada arvama, et need traagilised juhtumid on tavalisemad, kui nad tegelikult on.
Austraalias on igal aastal umbes 60 spordiga seotud surmajuhtumit. Umbes kolmandik neist hõlmab lapsi ja noori.
Ratastega motosport (mootorrattasõit ja maastikusõidukitega sõitmine) ja ratastega mittemootorspordialad (rattasõit ja rulasõit) moodustavad 43% neist surmajuhtumitest.
Austraalia reeglite järgi jalgpall ja ragbi moodustavad kumbki vähem kui 1%.
Võrdluseks, Austraalias hukkub igal aastal umbes 300 uppumissurma ja 1200 liiklussurma.
Surmaga lõppenud vigastused on aga vaid jäämäe tipp.
Millistel spordialadel on kõige rohkem vigastusi?
Mittesurmaga lõppevad vigastused on palju levinumad ja seetõttu suurendavad nad spordivigastuste üldist koormust.
Andmed näitavad, et ratastega mootor- ja mittemootorsport on kaks peamist tegevust, mis põhjustavad Austraalia laste spordivigastustega seotud haiglaravi.
Ragbi ja Austraalia reeglitega jalgpall on viiendal ja kuuendal kohal ning vigastustega seotud haiglaravi määr on umbes neli 1000 lapsest osavõtja kohta aastas.
Ajuvigastused valmistavad mulle kõige rohkem muret
Mitte kõik vigastuste liigid ei ole võrdselt murettekitavad. Tänapäeva vanemad – ka mina – on eriti mures ajuvigastuste ja põrutuste pärast.
Oleme hiljuti palju kuulnud põrutuse võimalikest pikaajalistest tagajärgedest, nagu neurodegeneratiivsete haiguste suurenenud risk.
Kuid olulised on ka muud võimalikud lühiajalised tagajärjed – eelkõige see, et põrutusega haiglaravil viibivatel lastel on suurem risk koolis halvaks saada.
Ajupõrutusega haiglasse sattunud lapsed ei saavuta 3.–9. aasta jooksul 30–40% tõenäolisemalt riiklikku NAPLANi kirjaoskuse ja arvutusoskuse hindamise miinimumstandardit, võrreldes vigastamata lastega. Ja neil on 77% suurem tõenäosus, et nad ei lõpeta 12. aastat.
Halvad koolitulemused võivad negatiivselt mõjutada sotsiaalseid tulemusi kogu inimese elu jooksul, näiteks ülikoolis õppimist, karjäärivõimalusi ja sissetulekuid.
Andmed näitavad, et ratastega motosport, ratastega mittemootorspordialad ja ratsutamine on kolm peamist sporditegevust, mille tulemuseks on Austraalia laste ajuvigastusega seotud haiglaravi, kusjuures määr on umbes 1–2 juhtu 1000 lapse kohta aastas.
Ragbi ja Austraalia reeglitega jalgpall on neljandal ja kuuendal kohal, ajukahjustusega seotud haiglaravi määr on umbes 0,5 1000 lapse kohta aastas.
Kuigi need määrad on suhteliselt madalad, on iga haiglasse sattunud vigastatud lapse kohta tavaliselt veel viis või kuus vigastatud last, kes külastavad erakorralise meditsiini osakonda ilma haiglasse sattumata.
Ja palju rohkem on vigastatuid lapsi, kes saavad abi otse esmatasandi või nendega seotud tervishoiutöötajatelt või ei otsi üldse arstiabi.
Ka riskid muutuvad vanusega
Teine asi, mida vanemad peavad meeles pidama, on see, et vigastuste oht võib lapsepõlvest noorukieani muutuda ja see muutus on spordialade lõikes väga erinev.
Vigastustega seotud haiglaravi määr ratastega moto- ja mittemootorspordis osaleva lapse kohta on 15–17-aastaste seas oluliselt madalam kui nooremate laste seas.
Seevastu vigastustega seotud haiglaravi määr ragbi ja Austraalia reeglitega jalgpallis osaleja kohta on 15–17-aastaste seas kaks kuni kolm korda kõrgem kui nooremad lapsed.
Vanemad peaksid oma laste spordis osalemise otsuste tegemisel arvestama nii praeguste kui ka tulevaste riskitasemetega.
Kuidas otsustada, mis on teie perele parim
Vaadake uudiste pealkirjadest kaugemale, kuid olge ettevaatlik.
Küsimus ei ole selles, kas lapsed peaksid sportima. Küsimus on spordialade valimises, mis maksimeerivad kasu ja minimeerivad kahju.
Päeva lõpus tahavad lapsed sportimise ajal lihtsalt lõbutseda. Ja tavaliselt on neil lõbusam, kui neile pähe ei lööda.