Paljud Austraalia lapsed võitlevad oma vaimse tervisega. Hiljutised andmed näitavad, et umbes igal seitsmendal lapsel (13,9%) vanuses 4–17 aastat on diagnoositav vaimuhaigus.
Mis siis tegelikult aidata saab?
Meie uuringud näitavad, et kõige võimsamad mõjud laste heaolule saavad alguse kodust. Analüüsisime 5501 lapse andmeid, kes jälgisid oma vaimset tervist kümne aasta jooksul või kauem, varasest lapsepõlvest kuni teismeea keskpaigani.
Kuigi me räägime sageli vaimse tervise teenuste parandamisest praeguste vajaduste rahuldamiseks, rõhutavad meie tulemused, kui oluline on ennetamine.
Laste vaimse tervise parandamiseks peame nende vanemaid paremini toetama stressi ja ebastabiilsust vähendavate meetmetega, nagu juurdepääs stabiilsele eluasemele, rahaline kindlustatus, vaimse tervise abi ja sotsiaalne side.
Mida me tegime ja mida leidsime
Otsisime Austraalia laste pikisuunalise uuringu andmetest mustreid. Esiteks tuvastasime kogu rühmas väljakutseid pakkuvad käitumisviisid ja vaimuhaiguste sümptomid, nagu ärevus, madal tuju ja rahutus. Seejärel otsisime lapsi, kelle vaimne tervis aja jooksul halvenes, ja uurisime, mis neil ühist on.
Meie kõige silmatorkavam leid oli see, et umbes 10–15% Austraalia lastest tekkisid tõsised ja püsivad ärevuse, emotsionaalse stressi ja käitumisraskuste sümptomid. Selline pidev ahastus võib alata juba nelja- või viieaastaselt.
Need lapsed eristas nende kodukeskkonda. Pikaajaliste vaimse tervise häirete risk oli lastel palju suurem:
-
kelle emad kogesid depressiooni või ärevust
-
kes on kogenud karmi või vaenulikku lapsevanemaks olemist või vanemate konflikti või vägivalda
-
kelle emadel puudus sotsiaalne toetus
-
kes kasvasid üles rahalistes raskustes või eluasemestressis.
Uuringud näitavad, et esmaste hooldajate halb vaimne tervis, olenemata soost, on seotud laste halvema vaimse ja füüsilise tervisega.
Meie uuring keskendus emadele, kuna nad olid andmekogus peamised vastajad ja neid määratleti kõige sagedamini lapse peamise hooldajana. See peegeldab laiemaid mustreid Austraalias, kus emad kipuvad endiselt võtma suurema osa hoolduskohustustest.
Riskifaktorid tekivad harva iseseisvalt
See ei tähenda inimeste süüdistamist. See peegeldab laiemaid süsteeme, mis jätavad perekonnad piisava toetuseta.
Mõelge perekonnale, kus vanem žongleerib ebakindla tööga, raskustes üüri maksmisega, võitleb oma ärevusega ja tunneb end tugivõrgustikest äralõigatuna. Selles keskkonnas muutub lapsevanemaks olemine raskemaks, pinged tõusevad ja laps võtab selle stressi endasse.
Uuringus leiti, et mitme raskusega lapsed olid palju suuremas ohus kui need, kes puutuvad kokku ainult ühe või kahega. Mõned üksikud tegurid olid tugevalt seotud halbade tulemustega. Näiteks vanemate vägivallaga kokkupuutumine suurendas püsivate ja raskete vaimuhaiguste sümptomite tõenäosust enam kui kahekordselt.
Meie tulemused näitavad, et mitme sellise surve koos käsitlemine (mitte ainult lapse sümptomite ravimine) võib oluliselt muuta. Statistilise modelleerimise põhjal hindasime, et selliste tegurite vähendamine nagu vanemate psühholoogiline stress, vaenulik vanemlus ja partnerite vägivald võib potentsiaalselt ära hoida kuni 40% noorte austraallaste rasketest ja püsivatest vaimse tervise probleemidest.
Kuid selliste struktuuriliste raskuste ületamiseks pole lihtsat kiiret lahendust. Valitsused peavad pakkuma koordineeritud ja mitmekülgset tuge eluaseme, tööhõive, vaimse tervise teenuste ja kogukonna infrastruktuuri osas.
Mida pered tegelikult vajavad
Kättesaadav vaimse tervise abi
See tähendab lühemaid ootenimekirju, taskukohaseid teenuseid ja valikuid, mis sobivad töö- ja perekondlike kohustustega.
Viimastel aastatel on tehtud positiivseid samme, sealhulgas laiendatud kaugtervise ja kogukonna vaimse tervise programme. Kuid paljudel peredel on endiselt raskusi õigeaegse ja taskukohase abi saamiseks.
Vanemate toetus
Abi võivad olla ka tõenduspõhised vanemlusprogrammid, mis annavad vanematele praktilisi strateegiaid laste ärevuse ja nende endi konfliktide juhtimiseks.
Üks näide on Austraalia lastekasvatusprogramm Cool Little Kids. Selle veebimoodulid keskenduvad laste hirmu ja ärevuse juhtimisele selliste asjade pärast nagu lahusolek, uute tegevuste proovimine ja uni. Laste seas, kelle vanemad programmi läbisid, leiti ülevaates, et esimesel aastal pärast sekkumist vähenes ärevushäirete diagnooside arv 21% ja teisel aastal 45%.
Korpuse stabiilsus
Kindlad üürilepingud võimaldavad lastel jääda samasse kooli ja säilitada sõprussuhteid, vähendades stressi ja segadusi. Üürnikud ja madalama sissetulekuga pered kogevad tõenäolisemalt eluaseme ebakindlust ja korduvaid kolimisi, mis tähendab, et paljud lapsed seisavad silmitsi pideva ebastabiilsusega kriitilistel arenguaastatel.
Rahaline kindlus
Austraalia uuringud näitavad, et sellised poliitikad nagu tasustatud vanemapuhkus vähendab värskete emade depressiooni, kusjuures vähemalt 2–3 kuud on eriti kaitsvad.
Austraalia on viimastel aastatel laiendanud nii tasustatud vanemapuhkust kui ka lapsehooldustoetusi, kuid lünki on endiselt. Kuigi need poliitikad on paljude perede toetamist parandanud, on juurdepääs endiselt ebaühtlane. Eriti haavatavad on juhutöötajad, madalama sissetulekuga leibkonnad ja eluaseme- või finantsstressis pered.
Koos taskukohase lapsehoiu ja sissetulekutoetusega võivad edasised investeeringud nendesse valdkondadesse aidata vältida laste vaimse tervise probleeme.
Sotsiaalne side
Kui hooldajad tunnevad toetust ja sidet, läheb lastel paremini. Kohalikud mängurühmad, kogukonnakeskused ja vanemate võrgustikud võivad vähendada vanemate isolatsiooni – riskitegur, mis on meie uuringus tugevalt seotud laste kehvema vaimse tervisega.
Austraalial on juba palju selliseid toetusi selliste organisatsioonide kaudu nagu Playgroup Australia ning kohalikud naabrus- ja perekeskused. Kuid juurdepääs on ebaühtlane ja paljudel peredel on endiselt raskusi taskukohaste ja kultuuriliselt ohutute teenuste leidmisega oma piirkonnas.
Ennetamine algab varem, kui me arvame
Meie uurimistöö sõnum on selge ja veenev: vanemate varajane toetamine on kõige otsem tee laste toetamiseks nii praegu kui ka tulevikus.
Kui peredel on stabiilne eluase, juhitav rahaline surve ja juurdepääs vaimsele tervisele, on lastel vähem tõenäoline, et hiljem tekivad tõsised vaimse tervise probleemid.