Mida peate teadma

Kui modell, telesaatejuht ja kokaraamatute autor Chrissy Teigen jagas avalikult, et tema ja ta muusikust abikaasa John Legend valisid 2017. aastal kehavälise viljastamise (IVF) käigus oma lapse Luna Simone’i soo, põhjustas ta miniskandaali. Mõned olid üllatunud, et soovaliku tava üldse eksisteerib, samas kui teisi häirisid eetilised tagajärjed: kas on õige loobuda inimkonna mündiviskest?





Kes saab valida oma lapse soo?

Tehnoloogia, mida Teigen ja Legend oma beebitüdruku saamiseks kasutasid, kehtib ainult neile, kes läbivad kuluka ja keeruka IVF-i protseduuri. Vastavalt Abistava Reproduktiivtehnoloogia Ühingu andmetele sündis 2012. aastal IVF abil 61 000 last, mis on vaid 1,5 protsenti USA 3,9 miljonist sünnist sel aastal. See tähendab, et soo valik, mida kõik kliinikud niikuinii ei paku, on nende abistamise kõrvalmõju, kes ei saa loomulikul teel last eostada.


Kui teil pole alustuseks probleeme viljakusega, ei saa te IVF-i ainult soo valiku eesmärgil. Ja isegi IVF-i puhul on embrüote soo tuvastamise protseduur lisaetapp, mis maksab 1000–5000 dollarit. (IVF-i keskmine kogumaksumus koos embrüote sõeluuringuga on 20 000–25 000 dollarit katse kohta.)





Kuidas soo valik IVF-iga töötab?

Chicagos asuva reproduktiivmeditsiini instituudi president ja meditsiinidirektor dr Jelena Trukhacheva selgitab, et kui embrüod on loodud in vitro, siis neid mõnikord sõelutakse, et valida välja kõige tervislikumad emaüsasse siirdamiseks. Seda nimetatakse implantatsioonieelseks geneetiliseks diagnoosiks (PGD) ja see on iga embrüo täielik kromosomaalne analüüs.


“Sõeluuringud on vastuseks meditsiinilistele näidustustele, nagu mitu raseduse katkemist või ebaõnnestunud IVF-i tsüklid või ema vanus (üle 35),” ütleb Trukhacheva. “Regulaarse tsükli korral annab umbes 40–50 protsenti siirdatud embrüotest terve raseduse. Skriinitud embrüo kasutamine suurendab neid võimalusi umbes 60–70 protsendini.


Trukhacheva ütleb, et kui sõeluuring näitab, et mõlemast soost on terveid embrüoid, paluvad umbes pooled patsientidest valida siirdatava soo. Trukhacheval ei ole praeguses etapis soovalikuga eetilisi probleeme, eriti kuna ta ei ole näinud ühe soo diskrimineerimise mustrit. “See on tavaliselt tasakaalu küsimus, et paaril on kaks poissi ja nad tahaksid tüdrukut või vastupidi.”





Miks on soo valimine vastuoluline?

Colorado reproduktiivmeditsiini keskuse meditsiinidirektor dr Robert Gustofson näeb asja teisiti. Ta ütleb, et tema kliinik ei tegele tavaliselt soo valiku praktikaga: “Meie eesmärk on tervislik rasedus, mitte konkreetne sugu.”


Sellest tulenevalt oleks erand juhul, kui paaril on oht saada laps, kellel on teatud sooga seotud geneetiline häire. “See, et saate midagi teha, ei tähenda, et peaksite,” ütleb Gustofson. “See on libe tee: kui hakkame soo järgi valima, võivad inimesed hakata taotlema teatud silmade või juuste värvi või pikkust.”


Gustofson lisab, et pärast embrüote skriinimist on ainult umbes 15–20 protsendil juhtudest igast soost võrdselt terveid embrüoid, mille vahel valida.





Millised on muud võimalused?

Gustofson ei ole eetiliselt vastu teisele tehnikale, sperma sorteerimisele (ametliku nimega MicroSort), mille käigus sorteeritakse see sperma kaalu alusel, et suurendada tõenäosust, et järgneva kunstliku viljastamise tulemuseks on teatud soost embrüo. Kahjuks ei tööta see protsess kuigi hästi ja toidu- ja ravimiamet ei kiitnud seda pärast kliinilist uuringut kasutamiseks heaks, seega pole see USA-s saadaval.


Kuidas on lood selle tehnikaga, millest olete ehk kuulnud, et tüdrukul üritatakse rasestuda vahetult enne ovulatsiooni ja poisil selle ajal või vahetult pärast seda?


“Selles on midagi,” ütleb Trukhacheva, “selles, et “naissoost” sperma on veidi raskem ja aeglasem ning elab tõenäolisemalt kauem kui “meessoost” sperma, mis põleb veidi kiiremini. Kuid see on ainult keskmine. , ja te peaksite ovulatsiooni täpselt ennustama. See on ikkagi umbes 50/50 tõenäosus.”