Miks on teie sünnitusjärgne kontroll olulisem, kui võite arvata

Kuus nädalat pärast sündi tähistab enamiku emmede jaoks suurt verstaposti. See pole mitte ainult siis, kui teie laps võib teie esimese kummi naeratusega (see pole ainult gaas!), Vaid ka siis, kui teil on OB/GYN-iga näost näkku aeg.

Kuus terve nädala jooksul on teie keha taastunud, kui olete oma vastsündinu eest hoolitsenud. Võib-olla olete ise arsti mänginud, vahetades pärast pisar- või C-sektsiooni operatsiooni õmblustelt marli. Teie laps on praeguseks vähemalt kolm korda lastearstil käinud, arvestamata haiglas. Kuid kui olete midagi sellist, nagu enamik uusi emme USA -s, on see teie esimene meditsiiniline kohtumine pärast rasedus- ja sünnituspalatist lahkumist.

Kui olete tundnud end piisavalt hästi (kuna olgem ausad, ükski uus ema ei tunne end hästi), võite isegi arvata, et see pole vaeva väärt. Te ei oleks niimoodi mõeldes; 12% emmedest väidab, et hiljutise küsitluse ootamiseks on nad sünnitusjärgseid kohtumisi erinevatel põhjustel vahele jätnud. Ja mõned hinnangud panid selle arvu veelgi kõrgemale – näiteks naiste terviseprobleemides avaldatud 2023. aasta uuringu kohaselt jätab see kohtumise kahest USA -st kahest naisest vahele.⁽¹⁾ Mida oodata uuringu kohaselt, väidab enam kui veerand uutest emmedest (27%), kes jätavad ametisse nimetamise vahele, et nad ei arvanud, et see on oluline.

Kuid see kuuenädalane kohtumine on liiga kriitilise tähtsusega. Hirmutav tõde on see, et USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel sureb sünnitusjärgsel perioodil rohkem kui raseduse ja sünnituse ajal kokku.⁽²⁾ Ja see on liiga lihtne kahe silma vahele jätta eluohtlike tingimuste hoiatavatest märkidest, vallandades nad “normaalseks” kellegi jaoks, kellel oli just laps. Isegi emad, kellel pole olnud olemasolevaid terviseseisundeid, võib tekitada raskeid komplikatsioone, ütles Jessica Vernon, MD, OB/GYN ja Oula Healthi arstidirektor.

Enne paanitsemist teadke seda siiski: pärast sünnitust on võimalik vältida tõsiseid tüsistusi, osaledes sünnitusjärgse kohtumiseni põhjalikuks eksamiks. Dr Vernon soovitab pidada logi kõiki küsimusi, mis hüppavad üles enne teie kohtumist, et saaksite neid arstiga isiklikult arutada.

Rutiinne sünnitusjärgne järelkontroll, mis on sageli kavandatud kuus nädalat pärast teie lapse sündi, võib pärast sünnitust vältida tõsiseid komplikatsioone.
12% emmedest jätab selle peamise kohtumise vahele logistiliste tõkete, näiteks rahanduse, transpordi ja lastehoolduse tõttu.
Saadaval on ressursid, et aidata emmedel pääseda väärilisele füüsilisele ja vaimsele hooldusele.

18% emmedest, kes jätsid sünnitusjärgsed kohtumised vahele

Imiku saamine on kallis. Kui olete hiljuti USA haiglas sünnitanud, kogusite Kaiseri perefondi avaldatud analüüsi kohaselt tõenäoliselt umbes 19 000 dollarit.⁽³⁾ Idee minna arsti juurde ja silmitsi seista mõne teise arve või kaasrahaga, samal ajal kui see välja maksta, võib tunduda lihtsalt liiga palju. Kuid kui teil on kindlustus, ei maksa see kohtumine teile midagi enamat. Enamik eeskirju hõlmab teie kohtumist kuue nädala pärast sünnitust.

Kui teie OB/Gyn pärast seda kohtumist suunab teid spetsialisti juurde, siis on teil tõenäoliselt kaas- või lisatasu.

Medicaid hõlmab 12 -kuulist sünnitusjärgset hooldust 49 osariigis (Wisconsin on ainus pidurdus!)

Allikas: KFF (endine tuntud kui Kaiseri perefond)

Mis puutub ühest kümnest sünnitusega naisest USA -s, kes on kindlustamata? Hoolduse saamiseks rahaline tüvi võib kohtumise tegemiseks tunduda liiga suur.⁽⁴⁾ “Mõnel perel pole kindlustust ja nendel kohtumistel osalemise kulud on samaväärsed selle kuu toidukaupade kuludega,” ütleb Suzanne Mungalez, PSY.D., Californias Oaklandis asuv kliiniline psühholoog ja perinataalse vaimse tervise kliiniku arst.

Kuidas ületada rahalisi tõkkeid sünnitusjärgse hoolduse saamiseks:

Kulud võivad tunduda liiga kõrged, kuid taskukohane sünnitusjärgne hooldus on võimalik tänu ressurssidele, mis on loodud uute emmede abistamiseks pärast sünnitust vajalikku tuge:

Leidke kogukonna tervisekeskus. „Kogukonna tervisekeskused ja föderaalselt kvalifitseeritud tervisekeskused (FQHCS) pakuvad sünnitusjärgseid meditsiinilisi kontrollimisi ja vaimse tervise teenuseid,“ ütleb litsentseeritud sotsiaaltöötaja ja perinataalse vaimse tervise ravi spetsialist Marilyn Cross Coleman. Need on sageli tasuta, kui ema on kindlustamata või võivad pakkuda libisevat ulatust, väidab Coleman. Leidke oma lähedal asuv tervisekeskus, kasutades tasuta Leia tervisekeskuse tööriist.
Kandke Medicaidile. Kui teil on õigus, katab Medicaid rasedusega seotud kohtumisi 12 kuu jooksul pärast sünnitust 49 osariigis-kõik, välja arvatud Wisconsin, mis praegu võimaldab kajastada 60 päeva pärast sünnitust.⁽⁵⁾ Saate õppida, kui kvalifitseerute Medicaidile aadressil HealthCare.gov. Mõned osariigid pakuvad ka libisevaid programme keskmise sissetulekuga naistele, kes ei saa endale lubada erakindlustust.
Sünnitusjärgne tugi rahvusvaheline (PSI). “Kui kindlustus on perinataalse vaimse tervise toetamise takistuseks, on sünnitusjärgsel toetamisel rahvusvahelisel (PSI) palju tasuta ressursse,” ütleb Coleman.
Seadistage oma pakkujaga makseplaan. Isegi kui teil on kindlustus, võite siiski saada kõrge arve, eriti kui te pole veel oma mahaarvatavat ega taskuvälist maksimumi täitnud. Paluge oma arsti arveldusosakonnal enne kohtumist kehtestada intressivaba makseplaan. Nii saate mitme kuu jooksul väiksemaid summasid, mitte ühe ühekordse summa, mis tuleb kohe maksta.

17% emmedest, kes ei läinud sünnitusjärgsele kohtumisele

Kui New Yorgi linnast pärit kahe lapse ema Melissa R. broneeris sünnitusjärgse kohtumise haiglas, ei mõistnud ta, et aeg on vastuolus abikaasa ajakavas. “Me elame linnas ja jagame ühte autot, nii et ma pidin helistama oma isale, et mind korjata ja tuua mind 30 minuti kaugusel äärelinnas oma OB kabinetti,” räägib ta. “Ma teadsin, et kui ma üritan oma kohtumist ajakohastada, võib OB -kalendrisse tagasi jõudmine võtta mitu kuud.”

Mõnel emal on õnne, et nende juhtimiseks on pereliige või partner. Kuid paljudel pole seda tuge ega isiklikku autot ja nad peavad kohtumistele jõudmiseks navigeerima ühistranspordis, sageli pukseerimisega.

“Olen õpetanud vanematele, kuidas kasutada bussi, mis on sünnitusjärgsete emmede jaoks uskumatult keeruline,” ütleb Christine Tran, Litsentseeritud sotsiaaltöötaja vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU) Inova lastehaiglas Fairfaxis, Virginias. “Valus on valus autos istuda, palju vähem tund, ühesuunaline, kohtumisele jõudmine.”

Ja paljudel uutel emmedel on palju kauem kui tunnine reis arsti juurde jõudmiseks: 13% emmedest, kes ametisse nimetamise vahele jätsid, väidavad, et see oli tingitud sellest, et nad elavad WTE uuringu kohaselt liiga kaugel.

Kuidas sünnitusjärgse hoolduse saamiseks transpordibarjääridest üle saada:

Kui kohtumisele füüsiline jõudmine on võimatu, on abi teid sinna jõudmiseks või isegi teie juurde jõudmiseks.

Eesiaalses hädaolukorras meditsiinitransport (NEMT): „Mõnedel kindlustusandlustel, sealhulgas Medicaidil, on programmid, mis teid aitavad) teie kohtumistele sõite saada,” ütleb dr Vernon. Pöörduge oma võimaluste uurimiseks otse oma kindlustusseltsiga või kui teie pakkujal on sotsiaaltöötaja või hoolduskoordinaatorid, saavad nad teid ka selles aidata.
TeleHealthi kohtumised. Dr Vernon, nagu paljud OB/GYN -id, saab sünnitusjärgseid vaimse tervise visiite kaugelt läbi viia. Nende teletervise kohtumiste ajal saab käsitleda ka paljusid füüsilisi probleeme, kui need ei vaja füüsilist eksamit, ütles ta.
Kodusisesed õdede külastused. “Vaadake oma riigi tervishoiuministeeriumi, oma kindlustusprogrammi ja teenusepakkuja kabinetti, et näha, kas teil võib olla neid ressursse,” ütleb dr Vernon.
Partnerlus laste visiitidega. Teie imiku hooldusmeeskond võib pakkuda teile täiendavat sünnitusjärgset tuge, kuid pidage meeles, et nad ei saa teie enda tervishoiumeeskonda asendada. “Lastearstid oskavad väga hästi kontrollida ema vaimset tervist ja aitavad sageli ka imetamise nõuandeid,” ütleb dr Vernon. “Kuid nad ei saa hoolitseda emade tervise eest, välja arvatud juhul, kui tegemist on perepraktika arst või ämmaemand.”

10% emmedest, kes kohtumisest ilma jäid

Mida oodata 2025. aasta mai sünniklubi küsib üks ema: “Kas te kõik viite oma lapse oma 6-nädalase sünnitusjärgsesse kontrolli? Ma läksin sinna, sest mu mees on tööl.”

Lastehoiuprobleemide navigeerimine on sünnitusjärgse kohtumiseni jõudmisel tavaline mure. Nagu selgub, majutab teie OB/GYN tõenäoliselt teie uue lapse külastusel hea meelega. “Jah! Ma võtsin oma lapse,” vastas üks ema WTE kogukonnas. “Ämmaemand armastas teda näha ja ta magas lihtsalt kogu aeg oma turvatooli jalutuskäigul.”

Mõni meditsiiniamet soovitab teil vanemaid lapsi koju jätta, et saaksite kohtumise ajal oma vajadustele täielikku tähelepanu pöörata, väidab Tran. Kuid see pole emmede jaoks alati valik.

“Kui emal pole kedagi oma imikut või võib -olla vanemaid lapsi ja pole kohane neid kohtumisele viia, olen näinud, et emad jätavad kohtumise vahele,” räägib Coleman. Ja kahjuks saab sünnitusjärgset depressiooni ja muid perinataalseid meeleolu häireid täiendada, kui emad jätavad võimaluse oma hooldust tähtsustada, lisab Tran.

Kuidas sünnitusjärgse hoolduse saamiseks lastehooldustõkkeid üle saada:

Pole tähtis, millisel viisil seda lõikasite, lapsehooldusele juurdepääs ja võimaldamine pole lapsevanemaks saamise hetkel lihtne. Siin on näpunäited kuuenädalase kohtumiseni jõudmiseks.

Küsige, kas virtuaalne kohtumine on valik. Kui teie pakkuja seda pakub, vaadake, kas nad saavad ka teie ajakava ümber töötada – näiteks saate oma teletervise külastuse ajastada varahommikul, kui vanemad lapsed ikka magavad, või teie lapse uinumisajal.
Ehitage oma kogukond. Paljud emad loodavad kohtumise ajal oma vastsündinute hooldamisel sõpradele ja perele. Kui teil pole peret läheduses, otsige ühenduste loomiseks kohalikke emade rühmi või kogukonnakeskusi, mis aitab alustada sõprade olemasolul, kes aitavad teie lapsi jälgida, sealhulgas siis, kui peate minema tervishoiuteenuste vastuvõtule.
Helistage oma OB -le. Kui arvate, et lapsehoolduse puudumine võib põhjustada kohtumise vahele jätmise, helistage oma arstile. Küsige, kas saaksite oma lapse kohtumisele tuua või kui neil on alternatiivne soovitus, kuidas vajalikku hooldust saada, soovitab ACOG.

Alumine rida

Dr Vernon väidab, et kuuenädalane sünnitusjärgne kohtumine on uutele emmedele kriitiline võimalus saada nii füüsilist kui ka vaimset tuge, mida nad vajavad pärast sünnitust. “See on nii oluline, et uued emad mõistaksid, et nende vaimne, emotsionaalne ja füüsiline tervis ning sünnitusest taastumine on oluline,” ütleb dr Vernon. “Nende laps õitseb, kui nad õitsevad.”

Liituge, mida 23. juulil oodata, et #Bumpday näidata oma tuge raseduse ja sünnitusjärgse ravi jaoks, mis toetab iga ema, kõikjal. Postitage beebipõhine pilt – teie või selline, mida armastate, minevikku või kohal – või jagage lihtsalt solidaarsuse sõnumit hashtagiga #Bumpday. Ja külastage veebisaiti whatToExpectProject.org, et pääseda juurde vormile, mis aitab teil oma kohalikele esindajatele meilisõnumeid saata, ja paluge neil toetada poliitikat, mis eelistavad terveid emme ja terveid lapsi.

Metoodika

Igapäevase tervisegrupi raseduse ja lapsevanemate vestluse Moms® igakuise küsitlusega viis läbi igapäevane tervisegrupp – rasedus ja lapsevanemaks saamine vahemikus 23. – 30. mai 2025. Küsitlesime 501 USA vastajat vanuses 18–44 -aastaseid, kellel on vähemalt üks kuni 5 -aastane laps. Uuring viidi välja Dynata uurimispaneeli seas.