Eraldusärevus lastel: mis see on?

Kui seda seal poleks, peaksime selle pärast muretsema.

Psühhoanalüütik René Spitz räägib “võõras ärevus” mis teeb oma debüüdi vastsündinul umbes kaheksa kuu jooksul, kui läheneb mõni muu kui ema kuju.

See on selge märk sellest, et väike hakkab inimnägudele kuju andma, tunnustades neid sellistena, kuid ennekõike tunnustades nende hooldaja nägu, st tema või selle, kelle nad on valinud esmane kinnituskuju (tavaliselt ema), nagu ainulaadne paljude teiste seas.

Ta tunneb end rahustavalt, lohutatuna, ergutatuna ja temast sõltub tema ellujäämine. Nüüd, rohkem kui kunagi varem, näib ta seda mõistvat paljude teiste inimeste ees, kes tema eluruumis selgemaks saavad ja kelle äratundmine tekitab temas hirmu.

Eraldusärevus ja kiindumusteooria

Niinimetatud eraldumise ärevus, mis väljendub emotsionaalselt hülgamishirmu ja üksinduspiinaga, saab selgemaks ja aktiveerub kohe, kui pisike kaotab visuaalse sensoorse ‘kontakti’ emaga. Ema kognitiivse, käitumusliku, psüühilise ja emotsionaalse vastastikuse suhte kvaliteet pisipõnniga jälgib kiindumusstiili joont.

Alates kaheksandast elukuust hakkab ta muuhulgas järk-järgult omandama autonoomiat ringi liikumises (hakkab roomama ja seejärel kõndima), ta saab iseseisvalt hankida väikseid esemeid või toitu, mis ärgitavad tema uudishimu.

Koos uurimine, kui psüühiline ja emotsionaalne areng on terve, omandab pisik üha rohkem maad ja suudab valdada neid kognitiivseid, emotsionaalseid ja sensoorseid tööriistu, mis teda kui indiviidi iseloomustavad. Beebi ei suuda veel, umbes kaheksa kuud, teadvustada ruumi ja aega ning kui ema eemaldub ega näe teda enam, on lapse jaoks justkui kadunud ega tule enam tagasi. Ema suhtestiili distantseerimise viisid mõjutavad suuresti lapse reaktsiooni. Tavaliselt, ärevus suureneb 13–18 kuu jooksul ja seejärel järk-järgult väheneb 3–5 aasta jooksul.

Ema reaktsioon lapse hirmule ja ahastuseleaga ka ema reaktsioon lapse esimestele lahkuminekutele, loob aluse enam-vähem turvalisele emotsionaalsele suhtele (Bowlby).

Bowlby, Briti psühholoog ja psühhoanalüütik, kes on pikka aega uurinud laste psühholoogilist arengut, tuvastas neli ema/lapse seotuse stiili:

1. Ohutu
2. Ebakindel vältija
3. Murelik ambivalentne
4. Desorienteeritud/organiseerimata

Kui kiindumusstiil ei ole “kindel”, võime tulevikus leida lapsel ärevushäire.

Bolwby illustreerib, kuidas suhetest esmaste kiindumusnäitajatega (hooldajatega) omandab laps sisemise töömudeli (IMO), st enese, teiste ja maailma esindusedmis on aluseks kogu oma elu jooksul suhete loomisele teistega, pidades mudelit ainsaks talle kõige tuttavamaks strateegiaks, et kaitsta end hüljatuse või üksinduse eest.

Tulevikus valib ta suhete loomiseks inimesi, kes meenutavad seda esmast mudelit, mille alusel ta on loonud kohanemisstrateegiad, püüdes vastata usalduse ja usalduse vajadustele, et tagada korrektne uurimine. maailmast.

Aga näiteks silmitsi a depressioonis ema et praegu on ta seal ja muul ajal, vaatamata füüsilisele kohalolekule, on ta oma mõtetesse haaratud ja hajameelne, aktiveerib laps äreva kontrollisüsteemi, mis ei lase tal emast vabalt lahti saada ja aktiveerida tervislikku uurimist. maailm.

Tulevikus aktiveerib ta suure tõenäosusega suhteid inimestega, kellega ta tunneb end alati ohus ja kellest ta võib-olla emotsionaalselt sõltub, säilitades pideva erksuse.

Millised on need spioonid, mis peavad lapsevanemale tõeliselt muretsema?

Nagu me ütlesime, Eraldusärevus on täiesti normaalne ja see on tõepoolest märkimisväärne tavapäraste evolutsiooniprotsesside jaoks esimestel eluaastatel, mis järgneb kasvavale teadlikkusele vajadusest tunda end kellegagi „seotuna”, et tagada enda ellujäämine.

Kui aga täheldatakse avõimetus maailma uurida ilma esmase kiindumuskuju, tavaliselt ema olemasoluta, siis saame rääkida Eraldamise ärevushäire.

DSM-5 (rahvusvaheliselt kasutatav psüühikahäirete statistiline diagnostika käsiraamat) tuvastab selle häire, kui esineb vähemalt 3 allpool näidatud näitajatest ja on püsinud vähemalt 4 nädalat, lastel ja noorukitel:

1. Korduv ja ülemäärane stress, kui eeldate või kogete eraldatust kodust või peamistest kiindumustest.
2. Püsiv ja liigne muretsemine kiindumuskujude kaotamise pärast või võimaluse pärast, et nendega võib juhtuda midagi kahjulikku, nagu haigused, vigastused, surmaga lõppevad katastroofid.
3. Pidev ja liigne muretsemine, et ootamatu sündmus viib peamisest kiindumustegelasest eraldumiseni (näiteks eksimine, röövimine, õnnetus, haigestumine).
4. Pidev vastumeelsus või keeldumine minna kooli, tööle või mujale lahkumineku kartuses.
5. Püsiv ja liigne hirm või vastumeelsus olla üksi või ilma suuremate kiindumusteta kodus või muus keskkonnas.
6. Püsiv vastumeelsus või keeldumine väljaspool kodu magada või magama minna, ilma et läheduses oleks mõni suur kiindumus.
7. Korduvad õudusunenäod, mis on seotud eraldatuse teemaga.
8. Korduvad kaebused füüsiliste sümptomite kohta (nt peavalu, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine), kui esineb või on oodata eraldumist peamistest kiindumustest.

Mida teha, et seda tüüpi ärevust vältida?

Vanemad saavad parandada teadlikkust nendest puudumise hetkedest või liigume lapsest eemale.

Kui mõistate, millised on lapse jaoks kriitilised punktid, mille juures ta tunneb muret vanema hirmu pärast tagasipöördumise või hüljamise või üksijäämise ees, võimaldab hooldajatel (tavaliselt vanematel) määrata õiged käitumisviisid, mis võivad väikest rahustada. alates 8. elukuust harjutage teda tõsiasjaga, et ta naaseb, mõne minuti pikkuste vahedega, nii hoiatades teda tagasipöördumise eest kui ka rõhutades tema enda tagasipöördumist, näiteks hüüatusega: “siin ma olen, ma olen tagasi!‘

Väikesed lüngad, mis jäävad perekondlike kohustuste või uneharjumuste igapäevasesse rutiini, tuleb hoolikalt lahendada.

Lapsi tuleb nende hirmudes alati ära kuulata ja mõnikord peame andma õige tähenduse ka neile keha sümptomitele, mis meenutavad orgaanilisi reaktsioone stress, nagu iiveldus, kõhuvalu, peavalu.

Lapsi ei tohi naeruvääristada ega halvustada seoses nende ebamugavusega, kuid kuulas, rahustas ja saatis nt. oma voodis ja rahunes pärast loo lugemist ja neile head ööd suudlemist.

Kõige olulisemad kriitilised hetked võivad olla kooli või lasteaia algus, kolimine, vanemate lahkuminek, ootamatu väljasõit, ühe vanema komandeering või surm perekonnas või haigus, aga ka lapse sünd. väike vend.

Kasulik on valida sobiv aeg ja viis, kuidas pisikest lahusolekuga harjuda.

Näiteks teame, et laps on hapram, kui ta on väsinud või näljane. Seega võimalusel veendugem, et beebi oleks enne lahkumist piisavalt puhanud ja kõhu täis. Selgitage lapsele rahulikult asju (enne enestes). Laps peegeldab meie meeleseisundit ja on oluline, et me ise suudaksime oma ärevuse ja “kiirustamisega” hakkama.

Olge piisavalt südamlik, vähendage oma hääletooni, kasutage rahustavat tooni, rääkige aeglaselt, naeratage ja vaadake lapsele silma ja ennekõike suhtleme alati oma lapsega, kui lahkume ja jätame hüvasti.

Kui lapse raskused on püsivad või vastupidi, lapses puudub ärevus, on alati hea konsulteerida spetsialistiga psühholoogiga, et ta saaks vanemaid nende rollis ja lapsega suhtlemisel kõige paremini suunata.